• ພວກເຮົາ

ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຕັກນິກການຫຍິບພື້ນຖານ

  • ໃຫ້ຢາ heparin ທາງເສັ້ນເລືອດສະເໝີກ່ອນການບີບເສັ້ນເລືອດ (ຍົກເວັ້ນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດແຂງຕົວທີ່ເກີດຈາກ heparin (HIT))
  • ເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນລະຫວ່າງອຸປະກອນ 'ໜີບ' (ເຊັ່ນ: ໜີບເສັ້ນເລືອດ DeBakey ທຽບກັບ ໜີບ Overholt)
  • ເພື່ອໃຊ້ທີ່ໜີບເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຖືກຕ້ອງ (ເອົາໃຈໃສ່ກັບທິດທາງຂອງແຜ່ນແຄວຊຽມ)
  • ເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຖືກຕ້ອງ (ມີດຜ່າຕັດໝາຍເລກ 11 (ຂຶ້ນໄປ!) ແລະ ມີດຕັດ Potts)
  • ເພື່ອຈັບຄີບຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຝາເສັ້ນເລືອດແດງ (ຢ່າບີບ)
  • ເພື່ອວາງເຂັມຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນບ່ອນວາງເຂັມ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນ 1/3 ຫາ 2/3; 30° ໄປທາງໜ້າ)
  • ເພື່ອຮັບເອົາການຈັບເຄື່ອງມື ແລະ ທ່າທາງຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ແຂນທີ່ສະດວກສະບາຍ
  • ເພື່ອຫຍິບຜ່ານຝາເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຖືກຕ້ອງ (ທິດທາງຕັ້ງສາກ)
  • ເພື່ອຊີ້ນຳການຫຍິບຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ຈາກຈາກພາຍໃນສູ່ພາຍນອກໃນເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ໄປສູ່ການໄຫຼອອກ (ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການແຕກ); ຈາກຢູ່ຂ້າງນອກ ໃນໃນອະໄວຍະວະທຽມ (ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ກຳລັງໄຫຼເຂົ້າ
  • ຢ່າຈັບຮອຍຫຍິບດ້ວຍເຄື່ອງມື (ມັນອາດຈະເສຍຫາຍ ຫຼື ແຕກຫັກໄດ້)
  • ເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການສຳຜັດຂອງຜະໜັງເສັ້ນເລືອດແດງ (ເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການສຳຜັດຂອງກະແສເລືອດກັບເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ພາຍໃນ)
  • ເພື່ອເຂົ້າໃຈຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍຂອງການຫຍິບແບບຂັດກັບຮອຍຫຍິບແບບແລ່ນ
  • ເພື່ອເຂົ້າໃຈຕຳແໜ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຮອຍຫຍິບໃນຮອຍຫຍິບທີ່ແລ່ນຢູ່ເພື່ອຮັບປະກັນຮອຍຫຍິບທີ່ແໜ້ນໜາ (ທິດທາງໄປທາງໜ້າຂອງທຸກໆຮອຍຫຍິບ, ໄລຍະຫ່າງທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດລະຫວ່າງຮອຍຫຍິບເຂົ້າ ແລະ ຮອຍຫຍິບອອກ)
  • ໃນຖານະເປັນຜູ້ຊ່ວຍ: ບ່ອນທີ່ຈະຖືຮອຍຫຍິບເພື່ອຮັບປະກັນເສັ້ນຮອຍຫຍິບ, ຫຼີກລ່ຽງການວົນຂອງຮອຍຫຍິບທີ່ຍັງເຫຼືອແຕ່ໃຫ້ພື້ນທີ່ພຽງພໍສຳລັບການຫຍິບຕໍ່ໄປ (ຫຼັກການ 45% ຫາ 55%)
  • ໃນຖານະເປັນຜູ້ຊ່ວຍ: ເພື່ອດຶງຮອຍຕໍ່ໄປໃນທິດທາງຂອງຮອຍຕໍ່, ແລະບໍ່ແມ່ນຖອຍຫຼັງ (ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນກະທົບຂອງເຊືອກມັດ)
  • ໃນຖານະເປັນຜູ້ຊ່ວຍ: ເພື່ອໃຫ້ແພດຜ່າຕັດປັບຕົວເນື້ອເຍື່ອກ່ອນກ່ອນດຶງຮອຍຫຍິບ (ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເລືອດອອກໃນຮູຮອຍຫຍິບ)
  • ຕ້ອງລ້າງອອກສະເໝີກ່ອນການປິດ, ການມັດ ແລະ ການຖອດອອກ
  1. ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງຕາມແນວຂວາງ 2 ຄັ້ງ / ຕາມແນວຍາວ 2 ຄັ້ງ. ປິດການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງທັງສອງຄັ້ງດ້ວຍທັງສອງເຕັກນິກຄື: ການຫຍິບແບບຂັດຂວາງ ແລະ ການຫຍິບແບບແລ່ນຕາມລຳດັບ.
  2. ການຈັດການຜະໜັງເສັ້ນເລືອດແດງ: ຈັບພຽງແຕ່ adventitia ດ້ວຍຄີບຂອງທ່ານ
  3. ການໜີບເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ເອົາໃຈໃສ່ກັບຄາບເລືອດ, ໃຊ້ທີ່ໜີບເສັ້ນເລືອດ, ປັບແຮງຂອງທີ່ໜີບ, ຢ່າລືມໃຫ້ heparin ກ່ອນໜີບ!
  4. ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງ: ໃຊ້ເປັນໃບມີດຜ່າຕັດໝາຍເລກ 11, ຮອຍຜ່າຕັດຈະຍຶດໃບມີດຂຶ້ນເທິງ
  5. ຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງໂດຍໃຊ້ມີດຕັດ Potts
  6. ການຈັດການເສັ້ນເລືອດແດງດ້ວຍຄີບ: ຢ່າບີບ intima, ໃຊ້ຄີບເປັນແຮງຕ້ານໃນລະຫວ່າງການຫຍິບ, ຈັບພຽງແຕ່ adventitia ເທົ່ານັ້ນ
  7. ຈັບເຂັມໃຫ້ຖືກຕ້ອງ
  8. ຕຳແໜ່ງຂອງເຂັມຢ່າງຖືກຕ້ອງ
  9. ຫຍິບຊັ້ນຝາທັງໝົດດ້ວຍຫຍິບຕັ້ງສາກ (ບໍ່ມີຫຍິບຕັ້ງສາກ)
  10. ທິດທາງຂອງການຫຍິບພາຍໃນອອກ (ໃນຝາເສັ້ນເລືອດແດງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການແຕກອອກ)
  11. ການພົວພັນລະຫວ່າງເຂັມ, ຕົວຖືເຂັມ ແລະ ຄີບ: ຈັບເຂັມ, ວາງແຜນການຫຍິບຕໍ່ໄປ

ການຄວບຄຸມເປົ້າໝາຍການຮຽນຮູ້

  • ເອເວີຊັນ
  • ຄວາມສະໝໍ່າສະເໝີຂອງການຫຍິບ
  • ຄວາມແໜ້ນໜາຂອງຮອຍຫຍິບ


ເວລາໂພສ: 15 ມິຖຸນາ 2026