ນັບຕັ້ງແຕ່ການລະບາດຂອງພະຍາດ COVID-19, ປະເທດໄດ້ເລີ່ມເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ໜ້າທີ່ການສອນທາງດ້ານຄລີນິກຂອງໂຮງໝໍມະຫາວິທະຍາໄລ. ການເສີມສ້າງການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງການແພດ ແລະ ການສຶກສາ ແລະ ການປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍຫຼັກທີ່ການສຶກສາທາງການແພດກຳລັງປະເຊີນ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສອນວິຊາກະດູກແມ່ນຢູ່ທີ່ຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງພະຍາດ, ຄວາມເປັນມືອາຊີບສູງ ແລະ ລັກສະນະທີ່ຂ້ອນຂ້າງບໍ່ມີຕົວຕົນ, ເຊິ່ງມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມຄິດລິເລີ່ມ, ຄວາມກະຕືລືລົ້ນ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການສອນນັກສຶກສາແພດ. ການສຶກສານີ້ໄດ້ພັດທະນາແຜນການສອນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO (ແນວຄວາມຄິດ-ການອອກແບບ-ການປະຕິບັດ-ປະຕິບັດງານ) ແລະ ນຳໃຊ້ມັນໃນຫຼັກສູດການຝຶກອົບຮົມນັກສຶກສາພະຍາບານກະດູກເພື່ອປັບປຸງຜົນກະທົບການຮຽນຮູ້ຕົວຈິງ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຄູອາຈານຮັບຮູ້ເຖິງການປ່ຽນແປງອະນາຄົດຂອງການສຶກສາພະຍາບານ ແລະ ແມ່ນແຕ່ການສຶກສາທາງການແພດ. ການຮຽນຮູ້ໃນຫ້ອງຮຽນຈະມີປະສິດທິພາບ ແລະ ມີຈຸດສຸມຫຼາຍຂຶ້ນ.
ນັກສຶກສາແພດຫ້າສິບຄົນທີ່ໄດ້ສຳເລັດການຝຶກງານໃນພະແນກກະດູກຂອງໂຮງໝໍຊັ້ນສາມໃນເດືອນມິຖຸນາ 2017 ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ແລະນັກສຶກສາພະຍາບານ 50 ຄົນທີ່ສຳເລັດການຝຶກງານໃນພະແນກໃນເດືອນມິຖຸນາ 2018 ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນກຸ່ມແຊກແຊງ. ກຸ່ມແຊກແຊງໄດ້ຮັບຮອງເອົາແນວຄວາມຄິດ CDIO ຂອງຮູບແບບການສອນໃນຫ້ອງຮຽນແບບ flipped, ໃນຂະນະທີ່ກຸ່ມຄວບຄຸມໄດ້ຮັບຮອງເອົາຮູບແບບການສອນແບບດັ້ງເດີມ. ຫຼັງຈາກສຳເລັດໜ້າວຽກປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງພະແນກ, ນັກສຶກສາສອງກຸ່ມໄດ້ຖືກປະເມີນທິດສະດີ, ທັກສະການດຳເນີນງານ, ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ເອກະລາດ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານ. ຄູສອງກຸ່ມໄດ້ສຳເລັດແປດມາດຕະການທີ່ປະເມີນຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ, ລວມທັງຂະບວນການພະຍາບານສີ່ຢ່າງ, ຄວາມສາມາດໃນການພະຍາບານແບບມະນຸດສະທຳ, ແລະ ການປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ.
ຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ, ຄະແນນຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ, ຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານ, ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ການປະຕິບັດທາງທິດສະດີ ແລະ ການດຳເນີນງານ, ແລະ ຄະແນນຄຸນນະພາບການສອນທາງດ້ານຄລີນິກຂອງກຸ່ມແຊກແຊງແມ່ນສູງກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ທັງໝົດ P < 0.05).
ຮູບແບບການສອນໂດຍອີງໃສ່ CDIO ສາມາດກະຕຸ້ນການຮຽນຮູ້ເອກະລາດ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານຂອງນັກສຶກສາຝຶກງານພະຍາບານ, ສົ່ງເສີມການປະສົມປະສານແບບອິນຊີຂອງທິດສະດີ ແລະ ການປະຕິບັດ, ປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການນຳໃຊ້ຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີຢ່າງຄົບຖ້ວນເພື່ອວິເຄາະ ແລະ ແກ້ໄຂບັນຫາຕົວຈິງ, ແລະ ປັບປຸງຜົນກະທົບຂອງການຮຽນຮູ້.
ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງການສຶກສາພະຍາບານ ແລະ ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫັນປ່ຽນຈາກຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີໄປສູ່ການປະຕິບັດຕົວຈິງ. ການຮຽນຮູ້ທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ມີປະສິດທິພາບສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາພະຍາບານສາມາດຮຽນຮູ້ທັກສະວິຊາຊີບ, ເສີມສ້າງຄວາມຮູ້ວິຊາຊີບ, ແລະ ປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດວຽກງານພະຍາບານ. ມັນຍັງເປັນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການຫັນປ່ຽນບົດບາດອາຊີບສຳລັບນັກສຶກສາແພດ [1]. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າການສອນທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍຄົນໄດ້ດຳເນີນການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບວິທີການສອນເຊັ່ນ: ການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ບັນຫາ (PBL), ການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ກໍລະນີສຶກສາ (CBL), ການຮຽນຮູ້ແບບທີມ (TBL), ແລະ ການຮຽນຮູ້ຕາມສະຖານະການ ແລະ ການຮຽນຮູ້ແບບຈຳລອງສະຖານະການໃນການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ວິທີການສອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີຂໍ້ດີ ແລະ ຂໍ້ເສຍໃນແງ່ຂອງຜົນກະທົບການຮຽນຮູ້ຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ຕົວຈິງ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ໄດ້ບັນລຸການເຊື່ອມໂຍງຂອງທິດສະດີ ແລະ ການປະຕິບັດ [2].
“ຫ້ອງຮຽນແບບ flipped” ໝາຍເຖິງຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບໃໝ່ທີ່ນັກຮຽນໃຊ້ແພລດຟອມຂໍ້ມູນສະເພາະເພື່ອສຶກສາເອກະສານການສຶກສາທີ່ຫຼາກຫຼາຍກ່ອນເຂົ້າຮຽນ ແລະ ເຮັດວຽກບ້ານໃຫ້ສຳເລັດໃນຮູບແບບ “ການຮຽນຮູ້ແບບຮ່ວມມື” ໃນຫ້ອງຮຽນ ໃນຂະນະທີ່ຄູສອນນຳພານັກຮຽນ. ຕອບຄຳຖາມ ແລະ ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອສ່ວນຕົວ[3]. ພັນທະມິດສື່ໃໝ່ອາເມລິກາໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າຫ້ອງຮຽນແບບ flipped ປັບເວລາພາຍໃນ ແລະ ນອກຫ້ອງຮຽນ ແລະ ໂອນການຕັດສິນໃຈຮຽນຮູ້ຂອງນັກຮຽນຈາກຄູສອນໄປຫານັກຮຽນ [4]. ເວລາທີ່ມີຄ່າທີ່ໃຊ້ໃນຫ້ອງຮຽນໃນຮູບແບບການຮຽນຮູ້ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ນັກຮຽນສາມາດສຸມໃສ່ການຮຽນຮູ້ແບບຕັ້ງໜ້າ ແລະ ອີງໃສ່ບັນຫາໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ. Deshpande [5] ໄດ້ດຳເນີນການສຶກສາກ່ຽວກັບຫ້ອງຮຽນແບບ flipped ໃນການສຶກສາ ແລະ ການສອນແບບແພດສຸກເສີນ ແລະ ໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຫ້ອງຮຽນແບບ flipped ສາມາດປັບປຸງຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການຮຽນຮູ້ ແລະ ຜົນງານທາງວິຊາການຂອງນັກຮຽນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນເວລາຮຽນ. Khe Fung HEW ແລະ Chung Kwan LO [6] ໄດ້ກວດສອບຜົນການຄົ້ນຄວ້າຂອງບົດຄວາມປຽບທຽບກ່ຽວກັບຫ້ອງຮຽນແບບ flipped ແລະ ສະຫຼຸບຜົນກະທົບໂດຍລວມຂອງວິທີການສອນແບບ flipped classroom ຜ່ານການວິເຄາະ meta, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອທຽບກັບວິທີການສອນແບບດັ້ງເດີມ, ວິທີການສອນແບບ flipped classroom ໃນການສຶກສາສຸຂະພາບວິຊາຊີບແມ່ນດີກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ປັບປຸງການຮຽນຮູ້ຂອງນັກຮຽນ. Zhong Jie [7] ໄດ້ປຽບທຽບຜົນກະທົບຂອງຫ້ອງຮຽນສະເໝືອນແບບ flipped ແລະ ຫ້ອງຮຽນທາງກາຍະພາບແບບ flipped hybrid ຕໍ່ການໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ຂອງນັກຮຽນ, ແລະ ພົບວ່າໃນຂະບວນການຮຽນຮູ້ແບບປະສົມໃນຫ້ອງຮຽນ flipped histology, ການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການສອນອອນໄລນ໌ສາມາດປັບປຸງຄວາມພໍໃຈ ແລະ ຄວາມຮູ້ຂອງນັກຮຽນ. ອີງຕາມຜົນການຄົ້ນຄວ້າຂ້າງເທິງ, ໃນຂະແໜງການສຶກສາພະຍາບານ, ນັກວິຊາການສ່ວນໃຫຍ່ສຶກສາຜົນກະທົບຂອງຫ້ອງຮຽນ flipped ຕໍ່ປະສິດທິພາບການສອນໃນຫ້ອງຮຽນ ແລະ ເຊື່ອວ່າການສອນໃນຫ້ອງຮຽນ flipped ສາມາດປັບປຸງປະສິດທິພາບທາງວິຊາການຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານ, ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະ ຄວາມພໍໃຈໃນຫ້ອງຮຽນ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງມີຄວາມຕ້ອງການອັນຮີບດ່ວນທີ່ຈະຄົ້ນຄວ້າ ແລະ ພັດທະນາວິທີການສິດສອນແບບໃໝ່ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາພະຍາບານດູດຊຶມ ແລະ ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຄວາມຮູ້ດ້ານວິຊາຊີບຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ຄຸນນະພາບທີ່ຄົບຖ້ວນ. CDIO (ແນວຄວາມຄິດ-ການອອກແບບ-ການປະຕິບັດ-ການດຳເນີນງານ) ແມ່ນຮູບແບບການສຶກສາດ້ານວິສະວະກຳທີ່ພັດທະນາໃນປີ 2000 ໂດຍມະຫາວິທະຍາໄລສີ່ແຫ່ງ, ລວມທັງສະຖາບັນເຕັກໂນໂລຊີ Massachusetts ແລະ ສະຖາບັນເຕັກໂນໂລຊີ Royal ໃນປະເທດສະວີເດັນ. ມັນເປັນຮູບແບບການສຶກສາດ້ານວິສະວະກຳທີ່ກ້າວໜ້າທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາພະຍາບານສາມາດຮຽນຮູ້ ແລະ ໄດ້ຮັບຄວາມສາມາດໃນລັກສະນະທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ລົງມືປະຕິບັດ, ແລະ ເປັນທຳມະຊາດ [8, 9]. ໃນແງ່ຂອງການຮຽນຮູ້ຫຼັກ, ຮູບແບບນີ້ເນັ້ນໜັກເຖິງ "ຄວາມເປັນສູນກາງຂອງນັກຮຽນ," ຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຄິດ, ການອອກແບບ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ແລະ ການດຳເນີນໂຄງການ, ແລະ ຫັນປ່ຽນຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີທີ່ໄດ້ຮັບມາເປັນເຄື່ອງມືໃນການແກ້ໄຂບັນຫາ. ການສຶກສາຈຳນວນຫຼາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບແບບການສິດສອນ CDIO ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປັບປຸງທັກສະການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ຄຸນນະພາບທີ່ຄົບຖ້ວນຂອງນັກສຶກສາແພດ, ການປັບປຸງການພົວພັນລະຫວ່າງຄູ ແລະ ນັກສຶກສາ, ການປັບປຸງປະສິດທິພາບການສິດສອນ, ແລະ ມີບົດບາດໃນການສົ່ງເສີມການປະຕິຮູບຂໍ້ມູນຂ່າວສານ ແລະ ການປັບປຸງວິທີການສິດສອນໃຫ້ດີທີ່ສຸດ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຝຶກອົບຮົມພອນສະຫວັນທີ່ນຳໃຊ້ [10].
ດ້ວຍການຫັນປ່ຽນຂອງຮູບແບບການແພດທົ່ວໂລກ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງປະຊາຊົນຕໍ່ສຸຂະພາບກຳລັງເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຍັງເຮັດໃຫ້ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງບຸກຄະລາກອນທາງການແພດເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມສາມາດ ແລະ ຄຸນນະພາບຂອງພະຍາບານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບຄຸນນະພາບຂອງການດູແລທາງດ້ານການແພດ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການພັດທະນາ ແລະ ການປະເມີນຄວາມສາມາດທາງດ້ານການແພດຂອງພະນັກງານພະຍາບານໄດ້ກາຍເປັນຫົວຂໍ້ຮ້ອນແຮງໃນຂະແໜງການພະຍາບານ [11]. ດັ່ງນັ້ນ, ວິທີການປະເມີນທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ຄົບຖ້ວນ, ໜ້າເຊື່ອຖື ແລະ ຖືກຕ້ອງແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການຄົ້ນຄວ້າການສຶກສາທາງການແພດ. ການປະເມີນຜົນທາງດ້ານການແພດແບບມິນິຄລີນິກ (mini-CEX) ແມ່ນວິທີການປະເມີນຄວາມສາມາດທາງດ້ານການແພດທີ່ສົມບູນແບບຂອງນັກສຶກສາແພດ ແລະ ຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນຂະແໜງການສຶກສາທາງການແພດຫຼາຍສາຂາວິຊາທັງພາຍໃນ ແລະ ຕ່າງປະເທດ. ມັນຄ່ອຍໆປາກົດຂຶ້ນໃນຂະແໜງການພະຍາບານ [12, 13].
ການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງໄດ້ຖືກດຳເນີນກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ຮູບແບບ CDIO, ຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom, ແລະ mini-CEX ໃນການສຶກສາພະຍາບານ. Wang Bei [14] ໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຮູບແບບ CDIO ຕໍ່ການປັບປຸງການຝຶກອົບຮົມສະເພາະພະຍາບານສຳລັບຄວາມຕ້ອງການຂອງພະຍາບານ COVID-19. ຜົນໄດ້ຮັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການນຳໃຊ້ຮູບແບບການຝຶກອົບຮົມ CDIO ເພື່ອໃຫ້ການຝຶກອົບຮົມພະຍາບານພິເສດກ່ຽວກັບ COVID-19 ຈະຊ່ວຍໃຫ້ພະນັກງານພະຍາບານໄດ້ຮັບທັກສະການຝຶກອົບຮົມພະຍາບານພິເສດ ແລະ ຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງດີຂຶ້ນ, ແລະ ປັບປຸງທັກສະການພະຍາບານທີ່ສົມບູນແບບຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ນັກວິຊາການເຊັ່ນ Liu Mei [15] ໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ວິທີການສອນເປັນທີມລວມກັບຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໃນການຝຶກອົບຮົມພະຍາບານກະດູກ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບແບບການສອນນີ້ສາມາດປັບປຸງຄວາມສາມາດພື້ນຖານຂອງພະຍາບານກະດູກໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບເຊັ່ນ: ຄວາມເຂົ້າໃຈ, ການນຳໃຊ້ຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີ, ການເຮັດວຽກເປັນທີມ, ການຄິດຢ່າງມີວິຈານ, ແລະ ການຄົ້ນຄວ້າທາງວິທະຍາສາດ. Li Ruyue ແລະ ຄະນະ [16] ໄດ້ສຶກສາຜົນກະທົບຂອງການນຳໃຊ້ Nursing Mini-CEX ທີ່ປັບປຸງແລ້ວໃນການຝຶກອົບຮົມມາດຕະຖານຂອງພະຍາບານຜ່າຕັດໃໝ່ ແລະ ພົບວ່າຄູອາຈານສາມາດໃຊ້ Nursing Mini-CEX ເພື່ອປະເມີນຂະບວນການປະເມີນ ແລະ ການປະຕິບັດທັງໝົດໃນການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ ຫຼື ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນໃນພະຍາບານ ແລະ ໃຫ້ຄຳຕິຊົມໃນເວລາຈິງ. ຜ່ານຂະບວນການຕິດຕາມກວດກາຕົນເອງ ແລະ ການສະທ້ອນຕົນເອງ, ຈຸດພື້ນຖານຂອງການປະເມີນຜົນການປະຕິບັດການພະຍາບານໄດ້ຮຽນຮູ້, ຫຼັກສູດໄດ້ຮັບການປັບປ່ຽນ, ຄຸນນະພາບຂອງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ຮັບການປັບປຸງຕື່ມອີກ, ຄວາມສາມາດໃນການພະຍາບານທາງດ້ານຄລີນິກການຜ່າຕັດທີ່ສົມບູນແບບຂອງນັກສຶກສາໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ແລະ ການປະສົມປະສານຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO ໄດ້ຮັບການທົດສອບ, ແຕ່ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີບົດລາຍງານການຄົ້ນຄວ້າ. ການນຳໃຊ້ຮູບແບບການປະເມີນ mini-CEX ເຂົ້າໃນການສຶກສາພະຍາບານສຳລັບນັກສຶກສາກະດູກ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ນຳໃຊ້ຮູບແບບ CDIO ເຂົ້າໃນການພັດທະນາຫຼັກສູດການຝຶກອົບຮົມສຳລັບນັກສຶກສາພະຍາບານກະດູກ, ສ້າງຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO, ແລະ ລວມກັບຮູບແບບການປະເມີນ mini-CEX ເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຮູບແບບການຮຽນຮູ້ ແລະ ຄຸນນະພາບແບບສາມໃນໜຶ່ງ. ຄວາມຮູ້ ແລະ ຄວາມສາມາດ, ແລະ ຍັງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການປັບປຸງຄຸນນະພາບການສອນ. ການປັບປຸງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສະໜອງພື້ນຖານສຳລັບການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ການປະຕິບັດຕົວຈິງໃນໂຮງໝໍສອນ.
ເພື່ອອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຫຼັກສູດ, ວິທີການເກັບຕົວຢ່າງແບບສະດວກສະບາຍໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຫົວຂໍ້ການສຶກສາເພື່ອຄັດເລືອກນັກສຶກສາພະຍາບານຈາກປີ 2017 ແລະ 2018 ຜູ້ທີ່ກໍາລັງປະຕິບັດຢູ່ໃນພະແນກກະດູກຂອງໂຮງໝໍຊັ້ນສາມ. ເນື່ອງຈາກມີຜູ້ຝຶກອົບຮົມ 52 ຄົນໃນແຕ່ລະລະດັບ, ຂະໜາດຕົວຢ່າງຈະເປັນ 104. ນັກສຶກສາສີ່ຄົນບໍ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງເຕັມທີ່. ກຸ່ມຄວບຄຸມປະກອບມີນັກສຶກສາພະຍາບານ 50 ຄົນທີ່ສໍາເລັດການຝຶກງານໃນພະແນກກະດູກຂອງໂຮງໝໍຊັ້ນສາມໃນເດືອນມິຖຸນາ 2017, ໃນນັ້ນມີຜູ້ຊາຍ 6 ຄົນ ແລະ ຜູ້ຍິງ 44 ຄົນອາຍຸ 20 ຫາ 22 ປີ (21.30 ± 0.60) ປີ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ສໍາເລັດການຝຶກງານຢູ່ພະແນກດຽວກັນໃນເດືອນມິຖຸນາ 2018. ກຸ່ມແຊກແຊງປະກອບມີນັກສຶກສາແພດ 50 ຄົນ, ລວມທັງຜູ້ຊາຍ 8 ຄົນ ແລະ ຜູ້ຍິງ 42 ຄົນອາຍຸ 21 ຫາ 22 ປີ (21.45 ± 0.37) ປີ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທຸກຄົນໄດ້ໃຫ້ຄວາມຍິນຍອມ. ເງື່ອນໄຂການເຂົ້າຮ່ວມ: (1) ນັກສຶກສາຝຶກງານທາງການແພດກະດູກທີ່ມີປະລິນຍາຕີ. (2) ການຍິນຍອມ ແລະ ການເຂົ້າຮ່ວມໂດຍສະໝັກໃຈໃນການສຶກສານີ້. ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນ: ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າຮ່ວມການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີນัยສຳຄັນທາງສະຖິຕິໃນຂໍ້ມູນທົ່ວໄປຂອງນັກສຶກສາແພດທັງສອງກຸ່ມທີ່ກຳລັງຝຶກອົບຮົມ (p>0.05) ແລະ ພວກເຂົາສາມາດປຽບທຽບກັນໄດ້.
ທັງສອງກຸ່ມໄດ້ສຳເລັດການຝຶກງານທາງດ້ານຄລີນິກເປັນເວລາ 4 ອາທິດ, ໂດຍຫຼັກສູດທັງໝົດໄດ້ສຳເລັດຢູ່ໃນພະແນກກະດູກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາສັງເກດການ, ມີນັກສຶກສາແພດທັງໝົດ 10 ກຸ່ມ, ນັກສຶກສາ 5 ຄົນໃນແຕ່ລະກຸ່ມ. ການຝຶກອົບຮົມແມ່ນດຳເນີນໄປຕາມໂຄງການຝຶກງານສຳລັບນັກສຶກສາພະຍາບານ, ລວມທັງພາກສ່ວນທິດສະດີ ແລະ ດ້ານວິຊາການ. ຄູສອນໃນທັງສອງກຸ່ມມີຄຸນວຸດທິຄືກັນ, ແລະ ຄູສອນພະຍາບານມີໜ້າທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຕິດຕາມກວດກາຄຸນນະພາບການສອນ.
ກຸ່ມຄວບຄຸມໄດ້ໃຊ້ວິທີການສິດສອນແບບດັ້ງເດີມ. ໃນອາທິດທຳອິດຂອງໂຮງຮຽນ, ຫ້ອງຮຽນຈະເລີ່ມໃນວັນຈັນ. ຄູອາຈານສອນທິດສະດີໃນວັນອັງຄານ ແລະ ວັນພຸດ, ແລະ ສຸມໃສ່ການຝຶກອົບຮົມການດຳເນີນງານໃນວັນພະຫັດ ແລະ ວັນສຸກ. ແຕ່ອາທິດທີສອງຫາອາທິດທີສີ່, ຄະນະວິຊາແຕ່ລະຄົນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ນັກສຶກສາແພດທີ່ບັນຍາຍເປັນບາງຄັ້ງຄາວໃນພະແນກ. ໃນອາທິດທີສີ່, ການປະເມີນຜົນຈະສຳເລັດສາມມື້ກ່ອນສິ້ນສຸດຫຼັກສູດ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ຜູ້ຂຽນໄດ້ຮັບຮອງເອົາວິທີການສອນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ອາທິດທຳອິດຂອງການຝຶກອົບຮົມແມ່ນຄືກັນກັບໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ; ອາທິດທີສອງຫາສີ່ຂອງການຝຶກອົບຮົມການຜ່າຕັດກະດູກ ແລະ ການຜ່າຕັດຮອບວຽນໃຊ້ແຜນການສອນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO ເປັນເວລາທັງໝົດ 36 ຊົ່ວໂມງ. ສ່ວນການຄິດຄົ້ນ ແລະ ການອອກແບບແມ່ນສຳເລັດໃນອາທິດທີສອງ ແລະ ສ່ວນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດແມ່ນສຳເລັດໃນອາທິດທີສາມ. ການຜ່າຕັດແມ່ນສຳເລັດໃນອາທິດທີສີ່, ແລະ ການປະເມີນຜົນແມ່ນສຳເລັດສາມມື້ກ່ອນການອອກຈາກໂຮງໝໍ. ເບິ່ງຕາຕະລາງທີ 1 ສຳລັບການແຈກຢາຍເວລາຮຽນສະເພາະ.
ທີມງານສອນປະກອບດ້ວຍພະຍາບານອາວຸໂສ 1 ຄົນ, ຄະນະວິຊາກະດູກ 8 ຄົນ ແລະ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການພະຍາບານ CDIO ທີ່ບໍ່ແມ່ນກະດູກ 1 ຄົນ ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຫົວໜ້າພະຍາບານໃຫ້ສະມາຊິກທີມງານສອນມີການສຶກສາ ແລະ ຄວາມຊຳນານໃນຫຼັກສູດ ແລະ ມາດຕະຖານ CDIO, ຄູ່ມືກອງປະຊຸມ CDIO ແລະ ທິດສະດີອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ແລະ ວິທີການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດສະເພາະ (ຢ່າງໜ້ອຍ 20 ຊົ່ວໂມງ), ແລະ ປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຕະຫຼອດເວລາກ່ຽວກັບບັນຫາການສອນທາງທິດສະດີທີ່ສັບສົນ. ຄະນະວິຊາກຳນົດຈຸດປະສົງການຮຽນຮູ້, ຈັດການຫຼັກສູດ, ແລະ ກະກຽມບົດຮຽນໃນລັກສະນະທີ່ສອດຄ່ອງກັນກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງການພະຍາບານຜູ້ໃຫຍ່ ແລະ ໂຄງການຝຶກງານ.
ອີງຕາມໂຄງການຝຶກງານ, ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ໂຄງການຝຶກອົບຮົມພອນສະຫວັນ CDIO ແລະມາດຕະຖານ [17] ແລະສົມທົບກັບລັກສະນະການສອນຂອງພະຍາບານກະດູກ, ຈຸດປະສົງການຮຽນຮູ້ຂອງພະຍາບານຝຶກງານແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ໃນສາມມິຕິ, ຄື: ຈຸດປະສົງດ້ານຄວາມຮູ້ (ການເປັນແມ່ບົດໃນຄວາມຮູ້ພື້ນຖານ), ຄວາມຮູ້ວິຊາຊີບ ແລະຂະບວນການລະບົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະອື່ນໆ), ເປົ້າໝາຍຄວາມສາມາດ (ການປັບປຸງທັກສະວິຊາຊີບພື້ນຖານ, ທັກສະການຄິດຢ່າງມີວິຈານ ແລະຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ທີ່ເປັນເອກະລາດ, ແລະອື່ນໆ) ແລະເປົ້າໝາຍຄຸນນະພາບ (ການສ້າງຄຸນຄ່າວິຊາຊີບທີ່ດີ ແລະຈິດໃຈຂອງຄວາມເປັນຫ່ວງເປັນໄຍມະນຸດສະທຳ ແລະອື່ນໆ). ເປົ້າໝາຍຄວາມຮູ້ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຮູ້ດ້ານວິຊາການ ແລະເຫດຜົນຂອງຫຼັກສູດ CDIO, ຄວາມສາມາດສ່ວນຕົວ, ຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບ ແລະສາຍພົວພັນຂອງຫຼັກສູດ CDIO, ແລະເປົ້າໝາຍຄຸນນະພາບສອດຄ່ອງກັບທັກສະທີ່ອ່ອນໂຍນຂອງຫຼັກສູດ CDIO: ການເຮັດວຽກເປັນທີມ ແລະການສື່ສານ.
ຫຼັງຈາກກອງປະຊຸມສອງຮອບ, ທີມງານຄູໄດ້ປຶກສາຫາລືແຜນການສໍາລັບການສອນການປະຕິບັດການພະຍາບານໃນຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO, ແບ່ງການຝຶກອົບຮົມອອກເປັນສີ່ໄລຍະ, ແລະ ກໍານົດເປົ້າໝາຍ ແລະ ການອອກແບບ, ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງທີ 1.
ຫຼັງຈາກການວິເຄາະວຽກງານພະຍາບານກ່ຽວກັບພະຍາດກະດູກ, ຄູໄດ້ລະບຸກໍລະນີຂອງພະຍາດກະດູກທົ່ວໄປ ແລະ ພະຍາດກະດູກທົ່ວໄປ. ຂໍໃຫ້ຍົກເອົາແຜນການປິ່ນປົວສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດໄສ້ເລື່ອນກະດູກສັນຫຼັງເປັນຕົວຢ່າງ: ຄົນເຈັບ Zhang Moumou (ເພດຊາຍ, ອາຍຸ 73 ປີ, ສູງ 177 ຊມ, ນ້ຳໜັກ 80 ກິໂລກຣາມ) ຈົ່ມວ່າ “ເຈັບຫຼັງສ່ວນລຸ່ມພ້ອມກັບອາການຊາ ແລະ ເຈັບແຂນຂາຊ້າຍເປັນເວລາ 2 ເດືອນ” ແລະ ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍໃນຄລີນິກຄົນເຈັບນອກ. ໃນຖານະຄົນເຈັບ ພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ: (1) ກະລຸນາຖາມປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງເປັນລະບົບໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮູ້ທີ່ທ່ານໄດ້ມາ ແລະ ກຳນົດສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບຄົນເຈັບ; (2) ເລືອກວິທີການສຳຫຼວດ ແລະ ການປະເມີນຜົນແບບມືອາຊີບຢ່າງເປັນລະບົບໂດຍອີງໃສ່ສະຖານະການ ແລະ ແນະນຳຄຳຖາມສຳຫຼວດທີ່ຕ້ອງການການປະເມີນຜົນເພີ່ມເຕີມ; (3) ປະຕິບັດການວິນິດໄສພະຍາບານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນຈຳເປັນຕ້ອງລວມຖານຂໍ້ມູນການຄົ້ນຫາກໍລະນີ; ບັນທຶກການແຊກແຊງການພະຍາບານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ; (4) ປຶກສາຫາລືບັນຫາທີ່ມີຢູ່ໃນການຄຸ້ມຄອງຕົນເອງຂອງຄົນເຈັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການ ແລະ ເນື້ອໃນຂອງການຕິດຕາມຄົນເຈັບໃນປະຈຸບັນຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງໝໍ. ລົງເລື່ອງລາວຂອງນັກຮຽນ ແລະ ລາຍການວຽກສອງມື້ກ່ອນຮຽນ. ບັນຊີລາຍຊື່ໜ້າວຽກສຳລັບກໍລະນີນີ້ມີດັ່ງນີ້: (1) ທົບທວນ ແລະ ເສີມສ້າງຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີກ່ຽວກັບສາເຫດ ແລະ ອາການທາງຄລີນິກຂອງການເປັນແຜຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນແອວ; (2) ພັດທະນາແຜນການດູແລເປົ້າໝາຍ; (3) ພັດທະນາກໍລະນີນີ້ໂດຍອີງໃສ່ວຽກງານທາງຄລີນິກ ແລະ ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການດູແລກ່ອນການຜ່າຕັດ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນສອງສະຖານະການຫຼັກຂອງການສອນແບບຈຳລອງໂຄງການ. ນັກສຶກສາພະຍາບານທົບທວນເນື້ອໃນຫຼັກສູດດ້ວຍຄຳຖາມການປະຕິບັດ, ປຶກສາເອກະສານ ແລະ ຖານຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະ ເຮັດສຳເລັດໜ້າວຽກສຶກສາດ້ວຍຕົນເອງໂດຍການເຂົ້າສູ່ລະບົບກຸ່ມ WeChat.
ນັກຮຽນສ້າງກຸ່ມໄດ້ຢ່າງເສລີ, ແລະກຸ່ມເລືອກຫົວໜ້າກຸ່ມຜູ້ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການແບ່ງວຽກ ແລະ ປະສານງານໂຄງການ. ຫົວໜ້າທີມກ່ອນເຂົ້າຮ່ວມມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການເຜີຍແຜ່ເນື້ອໃນສີ່ຢ່າງຄື: ການແນະນຳກໍລະນີສຶກສາ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂະບວນການພະຍາບານ, ການສຶກສາສຸຂະພາບ, ແລະ ຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດໃຫ້ກັບສະມາຊິກແຕ່ລະຄົນໃນທີມ. ໃນລະຫວ່າງການຝຶກງານ, ນັກສຶກສາໃຊ້ເວລາຫວ່າງຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອຄົ້ນຄວ້າພື້ນຖານທາງທິດສະດີ ຫຼື ເອກະສານເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາກໍລະນີສຶກສາ, ດຳເນີນການສົນທະນາເປັນທີມ, ແລະ ປັບປຸງແຜນການໂຄງການສະເພາະ. ໃນການພັດທະນາໂຄງການ, ຄູຊ່ວຍຫົວໜ້າທີມໃນການມອບໝາຍສະມາຊິກທີມໃຫ້ຈັດລະບຽບຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ພັດທະນາ ແລະ ຜະລິດໂຄງການ, ສາທິດ ແລະ ດັດແປງການອອກແບບ, ແລະ ຊ່ວຍນັກສຶກສາພະຍາບານໃນການເຊື່ອມໂຍງຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຊີບເຂົ້າໃນການອອກແບບ ແລະ ການຜະລິດ. ໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບແຕ່ລະໂມດູນ. ສິ່ງທ້າທາຍ ແລະ ຈຸດສຳຄັນຂອງກຸ່ມຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄດ້ຖືກວິເຄາະ ແລະ ພັດທະນາ, ແລະ ແຜນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດສຳລັບການສ້າງແບບຈຳລອງສະຖານະການຂອງກຸ່ມຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ໃນໄລຍະນີ້, ຄູຍັງໄດ້ຈັດການສາທິດການພະຍາບານ.
ນັກຮຽນເຮັດວຽກເປັນກຸ່ມນ້ອຍໆເພື່ອນຳສະເໜີໂຄງການຕ່າງໆ. ຫຼັງຈາກລາຍງານ, ສະມາຊິກກຸ່ມຄົນອື່ນໆ ແລະ ຄະນະວິຊາໄດ້ປຶກສາຫາລື ແລະ ໃຫ້ຄຳເຫັນຕໍ່ກຸ່ມລາຍງານເພື່ອປັບປຸງແຜນການດູແລພະຍາບານໃຫ້ດີຂຶ້ນ. ຫົວໜ້າທີມຊຸກຍູ້ໃຫ້ສະມາຊິກທີມຈຳລອງຂະບວນການດູແລທັງໝົດ, ແລະ ຄູຊ່ວຍນັກຮຽນສຳຫຼວດການປ່ຽນແປງແບບເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດຜ່ານການປະຕິບັດແບບຈຳລອງ, ເພີ່ມທະວີຄວາມເຂົ້າໃຈ ແລະ ການສ້າງຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີ, ແລະ ພັດທະນາທັກສະການຄິດຢ່າງມີວິຈານ. ເນື້ອໃນທັງໝົດທີ່ຕ້ອງໄດ້ເຮັດໃຫ້ສຳເລັດໃນການພັດທະນາພະຍາດພິເສດແມ່ນສຳເລັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງຄູ. ຄູໃຫ້ຄຳເຫັນ ແລະ ແນະນຳນັກສຶກສາພະຍາບານໃຫ້ປະຕິບັດການປະຕິບັດຂ້າງຕຽງເພື່ອໃຫ້ບັນລຸການປະສົມປະສານຂອງຄວາມຮູ້ ແລະ ການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ.
ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນແຕ່ລະກຸ່ມ, ຄູສອນໄດ້ໃຫ້ຄໍາເຫັນ ແລະ ສັງເກດຈຸດແຂງ ແລະ ຈຸດອ່ອນຂອງສະມາຊິກແຕ່ລະຄົນໃນການຈັດລະບຽບເນື້ອໃນ ແລະ ຂະບວນການທັກສະເພື່ອປັບປຸງຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານກ່ຽວກັບເນື້ອໃນການຮຽນຮູ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຄູສອນວິເຄາະຄຸນນະພາບການສອນ ແລະ ເພີ່ມປະສິດທິພາບຫຼັກສູດໂດຍອີງໃສ່ການປະເມີນຜົນຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານ ແລະ ການປະເມີນຜົນການສອນ.
ນັກສຶກສາພະຍາບານຈະສອບເສັງພາກທິດສະດີ ແລະ ພາກປະຕິບັດຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມພາກປະຕິບັດຕົວຈິງ. ຄູຈະຖາມຄຳຖາມພາກທິດສະດີສຳລັບການແຊກແຊງ. ເອກະສານການແຊກແຊງແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ (A ແລະ B), ແລະ ກຸ່ມໜຶ່ງຈະຖືກເລືອກແບບສຸ່ມສຳລັບການແຊກແຊງ. ຄຳຖາມການແຊກແຊງແບ່ງອອກເປັນສອງສ່ວນຄື: ຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີວິຊາຊີບ ແລະ ການວິເຄາະກໍລະນີ, ແຕ່ລະສ່ວນມີ 50 ຄະແນນ ເຊິ່ງມີຄະແນນລວມ 100 ຄະແນນ. ເມື່ອປະເມີນທັກສະການພະຍາບານ, ນັກສຶກສາຈະເລືອກແບບສຸ່ມໜຶ່ງໃນຕໍ່ໄປນີ້, ລວມທັງເຕັກນິກການປີ້ນກັບແກນ, ເຕັກນິກການວາງຕຳແໜ່ງແຂນຂາທີ່ດີສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການໃຊ້ເຕັກນິກການປິ່ນປົວດ້ວຍລົມ, ເຕັກນິກການໃຊ້ເຄື່ອງຟື້ນຟູຂໍ້ຕໍ່ CPM, ແລະອື່ນໆ. ຄະແນນເຕັມແມ່ນ 100 ຄະແນນ.
ໃນອາທິດທີສີ່, ມາດຕະການການປະເມີນຜົນການຮຽນຮູ້ແບບເອກະລາດຈະຖືກປະເມີນສາມມື້ກ່ອນສິ້ນສຸດຫຼັກສູດ. ມາດຕະການການປະເມີນຜົນແບບເອກະລາດສຳລັບຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ທີ່ພັດທະນາໂດຍ Zhang Xiyan [18] ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້, ລວມທັງແຮງຈູງໃຈໃນການຮຽນຮູ້ (8 ລາຍການ), ການຄວບຄຸມຕົນເອງ (11 ລາຍການ), ຄວາມສາມາດໃນການຮ່ວມມືໃນການຮຽນຮູ້ (5 ລາຍການ), ແລະ ຄວາມຮູ້ດ້ານຂໍ້ມູນຂ່າວສານ (6 ລາຍການ). ແຕ່ລະລາຍການຖືກຈັດອັນດັບໃນລະດັບ Likert 5 ຈຸດຈາກ "ບໍ່ສອດຄ່ອງກັນເລີຍ" ໄປຫາ "ສອດຄ່ອງກັນຢ່າງສົມບູນ," ໂດຍມີຄະແນນຕັ້ງແຕ່ 1 ຫາ 5. ຄະແນນທັງໝົດແມ່ນ 150. ຄະແນນສູງເທົ່າໃດ, ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງກໍ່ຈະເຂັ້ມແຂງຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ຄ່າສຳປະສິດອັນຟາຂອງ Cronbach ແມ່ນ 0.822.
ໃນອາທິດທີສີ່, ໄດ້ມີການປະເມີນລະດັບຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານສາມມື້ກ່ອນການປ່ອຍຕົວ. ໄດ້ມີການນຳໃຊ້ລະດັບການປະເມີນຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານສະບັບພາສາຈີນທີ່ແປໂດຍ Mercy Corps [19]. ມັນມີເຈັດມິຕິຄື: ການຄົ້ນພົບຄວາມຈິງ, ການຄິດແບບເປີດກວ້າງ, ຄວາມສາມາດໃນການວິເຄາະ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຈັດລະບຽບ, ໂດຍມີ 10 ລາຍການໃນແຕ່ລະມິຕິ. ມີການໃຫ້ຄະແນນ 6 ຈຸດຕັ້ງແຕ່ “ບໍ່ເຫັນດີຢ່າງຍິ່ງ” ຈົນເຖິງ “ເຫັນດີຢ່າງຍິ່ງ” ຕັ້ງແຕ່ 1 ຫາ 6 ຕາມລຳດັບ. ປະໂຫຍກທາງລົບແມ່ນໃຫ້ຄະແນນແບບກົງກັນຂ້າມ, ໂດຍມີຄະແນນລວມຕັ້ງແຕ່ 70 ຫາ 420. ຄະແນນລວມ ≤210 ຊີ້ບອກເຖິງຜົນງານທາງລົບ, 211–279 ຊີ້ບອກເຖິງຜົນງານທີ່ເປັນກາງ, 280–349 ຊີ້ບອກເຖິງຜົນງານໃນທາງບວກ, ແລະ ≥350 ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ຄ່າສຳປະສິດອັນຟາຂອງ Cronbach ແມ່ນ 0.90.
ໃນອາທິດທີສີ່, ການປະເມີນຄວາມສາມາດທາງດ້ານຄລີນິກຈະຈັດຂຶ້ນສາມມື້ກ່ອນການອອກຈາກໂຮງໝໍ. ມາດຕະຖານ mini-CEX ທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການດັດແປງມາຈາກ Medical Classic [20] ໂດຍອີງໃສ່ມາດຕະຖານ mini-CEX, ແລະ ການບໍ່ຜ່ານໄດ້ຖືກໃຫ້ຄະແນນຕັ້ງແຕ່ 1 ຫາ 3 ຄະແນນ. ຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການ, 4-6 ຄະແນນສຳລັບການຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການ, 7-9 ຄະແນນສຳລັບດີ. ນັກສຶກສາແພດສຳເລັດການຝຶກອົບຮົມຫຼັງຈາກສຳເລັດການຝຶກງານພິເສດ. ຄ່າສຳປະສິດອັນຟາຂອງ Cronbach ຂອງມາດຕະຖານນີ້ແມ່ນ 0.780 ແລະ ຄ່າສຳປະສິດຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືແບບແບ່ງເຄິ່ງແມ່ນ 0.842, ເຊິ່ງຊີ້ບອກເຖິງຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ດີ.
ໃນອາທິດທີສີ່, ມື້ກ່ອນອອກຈາກພະແນກ, ໄດ້ມີການຈັດກອງປະຊຸມສຳມະນາກ່ຽວກັບຄູອາຈານ ແລະ ນັກສຶກສາ ແລະ ການປະເມີນຄຸນນະພາບການສອນ. ແບບຟອມການປະເມີນຄຸນນະພາບການສອນໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍ Zhou Tong [21] ແລະ ປະກອບມີຫ້າດ້ານຄື: ທັດສະນະຄະຕິໃນການສອນ, ເນື້ອໃນການສອນ, ແລະ ການສອນ. ວິທີການ, ຜົນກະທົບຂອງການຝຶກອົບຮົມ ແລະ ລັກສະນະຂອງການຝຶກອົບຮົມ. ໄດ້ນຳໃຊ້ມາດຕະຖານ Likert 5 ຈຸດ. ຄະແນນສູງເທົ່າໃດ, ຄຸນນະພາບການສອນກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ສຳເລັດຫຼັງຈາກສຳເລັດການຝຶກງານພິເສດ. ແບບສອບຖາມມີຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືດີ, ໂດຍມີມາດຕະຖານອາລຟາຂອງ Cronbach ແມ່ນ 0.85.
ຂໍ້ມູນໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ຊອບແວສະຖິຕິ SPSS 21.0. ຂໍ້ມູນການວັດແທກແມ່ນສະແດງເປັນຄ່າສະເລ່ຍ ± ຄ່າຜັນປ່ຽນມາດຕະຖານ (\(\strike X \pm S\)) ແລະກຸ່ມການແຊກແຊງ t ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບການປຽບທຽບລະຫວ່າງກຸ່ມຕ່າງໆ. ຂໍ້ມູນການນັບແມ່ນສະແດງເປັນຈຳນວນກໍລະນີ (%) ແລະປຽບທຽບໂດຍໃຊ້ການແຊກແຊງ chi-square ຫຼື Fisher's exact. ຄ່າ p <0.05 ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີນัยສຳຄັນທາງສະຖິຕິ.
ການປຽບທຽບຄະແນນການແຊກແຊງທາງທິດສະດີ ແລະ ການດຳເນີນງານຂອງສອງກຸ່ມພະຍາບານຝຶກງານແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງທີ 2.
ການປຽບທຽບຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ ແລະ ການຄິດຢ່າງມີວິຈານຂອງພະນັກງານຝຶກງານພະຍາບານສອງກຸ່ມແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງທີ 3.
ການປຽບທຽບການປະເມີນຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກລະຫວ່າງສອງກຸ່ມຂອງພະນັກງານຝຶກງານພະຍາບານ. ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການພະຍາບານຂອງນັກສຶກສາໃນກຸ່ມແຊກແຊງແມ່ນດີກ່ວາກຸ່ມຄວບຄຸມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມໝາຍທາງສະຖິຕິ (p < 0.05) ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງທີ 4.
ຜົນຂອງການປະເມີນຄຸນນະພາບການສອນຂອງສອງກຸ່ມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄະແນນຄຸນນະພາບການສອນທັງໝົດຂອງກຸ່ມຄວບຄຸມແມ່ນ 90.08 ± 2.34 ຄະແນນ, ແລະຄະແນນຄຸນນະພາບການສອນທັງໝົດຂອງກຸ່ມແຊກແຊງແມ່ນ 96.34 ± 2.16 ຄະແນນ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີນัยສຳຄັນທາງສະຖິຕິ (t = – 13.900, p < 0.001).
ການພັດທະນາ ແລະ ຄວາມກ້າວໜ້າຂອງການແພດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະສົມພອນສະຫວັນທາງການແພດທີ່ພຽງພໍ. ເຖິງແມ່ນວ່າມີຫຼາຍວິທີການຈຳລອງ ແລະ ການຝຶກອົບຮົມແບບຈຳລອງ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ສາມາດທົດແທນການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດໄດ້, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບຄວາມສາມາດຂອງພອນສະຫວັນທາງການແພດໃນອະນາຄົດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ ແລະ ຊ່ວຍຊີວິດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການລະບາດຂອງ COVID-19, ປະເທດໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ໜ້າທີ່ການສອນທາງດ້ານການແພດຂອງໂຮງໝໍມະຫາວິທະຍາໄລ [22]. ການເສີມສ້າງການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງການແພດ ແລະ ການສຶກສາ ແລະ ການປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການສອນທາງດ້ານການແພດແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ສຳຄັນທີ່ການສຶກສາທາງການແພດກຳລັງປະເຊີນ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສອນວິຊາກະດູກແມ່ນຢູ່ທີ່ຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງພະຍາດ, ຄວາມເປັນມືອາຊີບສູງ ແລະ ລັກສະນະທີ່ຂ້ອນຂ້າງບໍ່ມີຕົວຕົນ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຄິດລິເລີ່ມ, ຄວາມກະຕືລືລົ້ນ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ຂອງນັກສຶກສາແພດ [23].
ວິທີການສິດສອນແບບ flipped classroom ພາຍໃນແນວຄວາມຄິດການສິດສອນ CDIO ປະສົມປະສານເນື້ອໃນການຮຽນຮູ້ເຂົ້າກັບຂະບວນການສິດສອນ, ການຮຽນຮູ້ ແລະ ການປະຕິບັດ. ສິ່ງນີ້ປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຂອງຫ້ອງຮຽນ ແລະ ວາງນັກສຶກສາພະຍາບານເປັນຫຼັກຂອງການສິດສອນ. ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການສຶກສາ, ຄູອາຈານຊ່ວຍນັກສຶກສາພະຍາບານເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະກ່ຽວກັບບັນຫາການພະຍາບານທີ່ສັບສົນໃນກໍລະນີທົ່ວໄປ [24]. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ CDIO ປະກອບມີການພັດທະນາໜ້າວຽກ ແລະ ກິດຈະກຳການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ. ໂຄງການດັ່ງກ່າວໃຫ້ຄຳແນະນຳລະອຽດ, ສົມທົບຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການລວມຄວາມຮູ້ດ້ານວິຊາຊີບກັບການພັດທະນາທັກສະການເຮັດວຽກຕົວຈິງ, ແລະ ກຳນົດບັນຫາໃນລະຫວ່າງການຈຳລອງ, ເຊິ່ງເປັນປະໂຫຍດສຳລັບນັກສຶກສາພະຍາບານໃນການປັບປຸງການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊີ້ນຳໃນລະຫວ່າງການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ. -ການສຶກສາ. ຜົນຂອງການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ 4 ອາທິດ, ຄະແນນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຄິດຢ່າງມີວິຈານຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານໃນກຸ່ມແຊກແຊງແມ່ນສູງກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ທັງສອງ p < 0.001). ນີ້ສອດຄ່ອງກັບຜົນຂອງການສຶກສາຂອງ Fan Xiaoying ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ CDIO ລວມກັບວິທີການສິດສອນ CBL ໃນການສຶກສາພະຍາບານ [25]. ວິທີການຝຶກອົບຮົມນີ້ສາມາດປັບປຸງການຄິດຢ່າງມີວິຈານ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງຂອງຜູ້ຝຶກງານໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຄິດ, ຄູສອນຈະແບ່ງປັນຈຸດທີ່ຍາກໃຫ້ກັບນັກສຶກສາພະຍາບານໃນຫ້ອງຮຽນກ່ອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນັກສຶກສາພະຍາບານໄດ້ສຶກສາຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະຜ່ານວິດີໂອການບັນຍາຍຈຸນລະພາກ ແລະ ຊອກຫາເອກະສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງຫ້າວຫັນເພື່ອເສີມສ້າງຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບອາຊີບພະຍາບານກະດູກ. ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການອອກແບບ, ນັກສຶກສາພະຍາບານໄດ້ຝຶກທັກສະການເຮັດວຽກເປັນທີມ ແລະ ການຄິດຢ່າງມີວິຈານຜ່ານການສົນທະນາກຸ່ມ, ໂດຍໄດ້ຮັບການຊີ້ນຳຈາກຄະນະວິຊາ ແລະ ການນຳໃຊ້ກໍລະນີສຶກສາ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ນັກການສຶກສາເບິ່ງການດູແລໃນໄລຍະຜ່າຕັດຂອງພະຍາດໃນຊີວິດຈິງເປັນໂອກາດ ແລະ ໃຊ້ວິທີການສອນແບບຈຳລອງກໍລະນີເພື່ອສອນນັກສຶກສາພະຍາບານໃຫ້ເຮັດແບບຝຶກຫັດກໍລະນີໃນການຮ່ວມມືກຸ່ມເພື່ອໃຫ້ຄຸ້ນເຄີຍ ແລະ ຄົ້ນພົບບັນຫາໃນວຽກງານພະຍາບານ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ໂດຍການສອນກໍລະນີຕົວຈິງ, ນັກສຶກສາພະຍາບານສາມາດຮຽນຮູ້ຈຸດສຳຄັນຂອງການດູແລກ່ອນການຜ່າຕັດ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ ເພື່ອໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເຂົ້າໃຈຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າທຸກດ້ານຂອງການດູແລໃນໄລຍະຜ່າຕັດແມ່ນປັດໄຈສຳຄັນໃນການຟື້ນຟູຫຼັງການຜ່າຕັດຂອງຄົນເຈັບ. ໃນລະດັບການດຳເນີນງານ, ຄູສອນຊ່ວຍນັກສຶກສາແພດໃຫ້ຮຽນຮູ້ທິດສະດີ ແລະ ທັກສະໃນການປະຕິບັດ. ໃນການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຮຽນຮູ້ທີ່ຈະສັງເກດການປ່ຽນແປງຂອງສະພາບໃນກໍລະນີຕົວຈິງ, ຄິດກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ແລະ ບໍ່ໃຫ້ທ່ອງຈຳຂັ້ນຕອນການພະຍາບານຕ່າງໆເພື່ອຊ່ວຍນັກສຶກສາແພດ. ຂະບວນການກໍ່ສ້າງ ແລະ ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໄດ້ລວມເອົາເນື້ອໃນຂອງການຝຶກອົບຮົມເຂົ້າກັນຢ່າງເປັນທຳມະຊາດ. ໃນຂະບວນການຮຽນຮູ້ແບບຮ່ວມມື, ການໂຕ້ຕອບ ແລະ ການຮຽນຮູ້ຈາກປະສົບການນີ້, ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການຮຽນຮູ້ຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນເປັນຢ່າງດີ ແລະ ທັກສະການຄິດຢ່າງມີວິຈານຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫ້ດີຂຶ້ນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ໃຊ້ Design Thinking (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) ເພື່ອນຳສະເໜີຂອບການອອກແບບວິສະວະກຳເຂົ້າໃນຫຼັກສູດການຂຽນໂປຣແກຣມເວັບທີ່ສະເໜີໃຫ້ເພື່ອປັບປຸງປະສິດທິພາບທາງວິຊາການ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຄິດແບບຄຳນວນ (CT) ຂອງນັກສຶກສາ, ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະສິດທິພາບທາງວິຊາການ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຄິດແບບຄຳນວນຂອງນັກສຶກສາໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ [26].
ການສຶກສານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາພະຍາບານມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການທັງໝົດຕາມຂະບວນການຖາມ-ແນວຄິດ-ການອອກແບບ-ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ-ການດຳເນີນງານ-ການສະຫຼຸບສັງລວມ. ສະຖານະການທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ຖືກພັດທະນາຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸດສຸມແມ່ນການຮ່ວມມືກັນເປັນກຸ່ມ ແລະ ການຄິດຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ເສີມດ້ວຍຄູຕອບຄຳຖາມ, ນັກສຶກສາແນະນຳວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ, ການເກັບກຳຂໍ້ມູນ, ການຝຶກຊ້ອມສະຖານະການ, ແລະ ສຸດທ້າຍແມ່ນການຝຶກຊ້ອມຂ້າງຕຽງ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄະແນນຂອງນັກສຶກສາແພດໃນກຸ່ມແຊກແຊງກ່ຽວກັບການປະເມີນຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີ ແລະ ທັກສະການດຳເນີນງານແມ່ນດີກ່ວານັກສຶກສາໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມໝາຍທາງສະຖິຕິ (p < 0.001). ນີ້ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່ານັກສຶກສາແພດໃນກຸ່ມແຊກແຊງມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າໃນການປະເມີນຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີ ແລະ ທັກສະການດຳເນີນງານ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ, ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມໝາຍທາງສະຖິຕິ (p < 0.001). ລວມກັບຜົນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ [27, 28]. ເຫດຜົນຂອງການວິເຄາະແມ່ນວ່າຮູບແບບ CDIO ເລືອກຈຸດຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ມີອັດຕາການເກີດສູງກວ່າກ່ອນ, ແລະ ອັນທີສອງ, ຄວາມຊັບຊ້ອນຂອງການຕັ້ງຄ່າໂຄງການກົງກັບພື້ນຖານ. ໃນຮູບແບບນີ້, ຫຼັງຈາກນັກຮຽນເຮັດສຳເລັດເນື້ອໃນປະຕິບັດຕົວຈິງແລ້ວ, ພວກເຂົາຈະເຮັດສຳເລັດປຶ້ມວຽກໂຄງການຕາມຄວາມຕ້ອງການ, ທົບທວນເນື້ອໃນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະ ສົນທະນາວຽກມອບໝາຍກັບສະມາຊິກກຸ່ມເພື່ອຍ່ອຍ ແລະ ເຂົ້າໃຈເນື້ອໃນການຮຽນຮູ້ ແລະ ສັງເຄາະຄວາມຮູ້ ແລະ ການຮຽນຮູ້ໃໝ່. ຄວາມຮູ້ເກົ່າໃນທາງໃໝ່. ການດູດຊຶມຄວາມຮູ້ດີຂຶ້ນ.
ການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ທາງດ້ານຄລີນິກ CDIO, ນັກສຶກສາພະຍາບານໃນກຸ່ມແຊກແຊງແມ່ນດີກ່ວານັກສຶກສາພະຍາບານໃນກຸ່ມຄວບຄຸມໃນການປະຕິບັດການປຶກສາຫາລືດ້ານການພະຍາບານ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ການກຳນົດການວິນິດໄສການພະຍາບານ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການແຊກແຊງການພະຍາບານ, ແລະ ການດູແລແບບມະນຸດສະທຳ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນທາງສະຖິຕິໃນແຕ່ລະພາລາມິເຕີລະຫວ່າງສອງກຸ່ມ (p < 0.05), ເຊິ່ງຄ້າຍຄືກັນກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງ Hongyun [29]. Zhou Tong [21] ໄດ້ສຶກສາຜົນກະທົບຂອງການນຳໃຊ້ຮູບແບບການສອນແບບແນວຄວາມຄິດ-ການອອກແບບ-ການປະຕິບັດ-ການດຳເນີນງານ (CDIO) ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການສອນພະຍາບານຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ, ແລະພົບວ່ານັກສຶກສາໃນກຸ່ມທົດລອງໄດ້ໃຊ້ການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ CDIO. ວິທີການສອນໃນຂະບວນການພະຍາບານ, ມະນຸດສາດ ແປດພາລາມິເຕີ, ເຊັ່ນ: ຄວາມສາມາດໃນການພະຍາບານ ແລະ ສະຕິຮູ້ສຶກຜິດຊອບ, ແມ່ນດີກ່ວານັກສຶກສາພະຍາບານທີ່ໃຊ້ວິທີການສອນແບບດັ້ງເດີມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນວ່າໃນຂະບວນການຮຽນຮູ້, ນັກສຶກສາພະຍາບານບໍ່ຍອມຮັບຄວາມຮູ້ແບບ passive ອີກຕໍ່ໄປ, ແຕ່ໃຊ້ຄວາມສາມາດຂອງຕົນເອງໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ໃນຫຼາຍວິທີ. ສະມາຊິກໃນທີມປ່ອຍຈິດໃຈທີມຂອງເຂົາເຈົ້າອອກມາຢ່າງເຕັມທີ່, ປະສົມປະສານຊັບພະຍາກອນການຮຽນຮູ້, ແລະລາຍງານ, ປະຕິບັດ, ວິເຄາະ, ແລະສົນທະນາບັນຫາການພະຍາບານທາງດ້ານຄລີນິກໃນປະຈຸບັນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ. ຄວາມຮູ້ຂອງເຂົາເຈົ້າພັດທະນາຈາກຜິວເຜີນໄປສູ່ຄວາມເລິກເຊິ່ງ, ໂດຍເອົາໃຈໃສ່ກັບເນື້ອໃນສະເພາະຂອງການວິເຄາະສາເຫດ. ບັນຫາສຸຂະພາບ, ການສ້າງເປົ້າໝາຍການພະຍາບານ ແລະ ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຊກແຊງດ້ານການພະຍາບານ. ຄະນະວິຊາໃຫ້ຄໍາແນະນໍາ ແລະ ການສາທິດໃນລະຫວ່າງການສົນທະນາເພື່ອສ້າງການກະຕຸ້ນແບບວົງຈອນຂອງການຮັບຮູ້-ການປະຕິບັດ-ການຕອບສະໜອງ, ຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາພະຍາບານສໍາເລັດຂະບວນການຮຽນຮູ້ທີ່ມີຄວາມໝາຍ, ປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານ, ເພີ່ມຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ ແລະ ປະສິດທິພາບ, ແລະ ປັບປຸງການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. . ຄວາມສາມາດ. ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ຈາກທິດສະດີສູ່ການປະຕິບັດ, ເຮັດໃຫ້ການລວມເຂົ້າກັນຂອງຄວາມຮູ້ສົມບູນ.
ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ອີງໃສ່ CDIO ຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກ. ຜົນການຄົ້ນຄວ້າຂອງ Ding Jinxia [30] ແລະ ຜູ້ອື່ນໆສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງຫຼາຍດ້ານເຊັ່ນ: ແຮງຈູງໃຈໃນການຮຽນຮູ້, ຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ທີ່ເປັນເອກະລາດ, ແລະ ພຶດຕິກຳການສອນທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງຄູສອນທາງດ້ານຄລີນິກ. ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ດ້ວຍການພັດທະນາການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ CDIO, ຄູສອນທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມວິຊາຊີບທີ່ດີຂຶ້ນ, ແນວຄວາມຄິດການສອນທີ່ທັນສະໄໝ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການສອນທີ່ດີຂຶ້ນ. ອັນທີສອງ, ມັນເສີມສ້າງຕົວຢ່າງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ເນື້ອໃນການສຶກສາການພະຍາບານຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດ, ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງຮູບແບບການສອນຈາກທັດສະນະມະຫາພາກ, ແລະ ສົ່ງເສີມຄວາມເຂົ້າໃຈ ແລະ ການຮັກສາເນື້ອໃນຫຼັກສູດຂອງນັກຮຽນ. ຄຳຕິຊົມຫຼັງຈາກການບັນຍາຍແຕ່ລະຄັ້ງສາມາດສົ່ງເສີມຄວາມຮັບຮູ້ຕົນເອງຂອງຄູສອນທາງດ້ານຄລີນິກ, ຊຸກຍູ້ໃຫ້ຄູສອນທາງດ້ານຄລີນິກສະທ້ອນເຖິງທັກສະຂອງຕົນເອງ, ລະດັບວິຊາຊີບ ແລະ ຄຸນນະພາບມະນຸດສະທຳ, ຮັບຮູ້ການຮຽນຮູ້ຈາກເພື່ອນຮ່ວມງານຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄຸນນະພາບການສອນຂອງຄູສອນທາງດ້ານຄລີນິກໃນກຸ່ມແຊກແຊງແມ່ນດີກ່ວາໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືກັນກັບຜົນຂອງການສຶກສາໂດຍ Xiong Haiyang [31].
ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້ມີຄຸນຄ່າສຳລັບການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ, ແຕ່ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາຍັງມີຂໍ້ຈຳກັດຫຼາຍຢ່າງ. ທຳອິດ, ການນຳໃຊ້ການເກັບຕົວຢ່າງແບບສະດວກສະບາຍອາດຈະຈຳກັດຄວາມສາມາດໃນການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປຂອງການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້, ແລະຕົວຢ່າງຂອງພວກເຮົາຖືກຈຳກັດຢູ່ໃນໂຮງໝໍດູແລລະດັບສາມແຫ່ງດຽວ. ອັນທີສອງ, ເວລາຝຶກອົບຮົມແມ່ນພຽງແຕ່ 4 ອາທິດ, ແລະພະຍາບານຝຶກງານຕ້ອງການເວລາຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອພັດທະນາທັກສະການຄິດຢ່າງມີວິຈານ. ອັນທີສາມ, ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ຄົນເຈັບທີ່ໃຊ້ໃນ Mini-CEX ແມ່ນຄົນເຈັບຕົວຈິງທີ່ບໍ່ມີການຝຶກອົບຮົມ, ແລະຄຸນນະພາບຂອງການປະຕິບັດຫຼັກສູດຂອງພະຍາບານຝຶກງານອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບັນຫາຫຼັກທີ່ຈຳກັດຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສານີ້. ການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດຄວນຂະຫຍາຍຂະໜາດຕົວຢ່າງ, ເພີ່ມການຝຶກອົບຮົມນັກການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກ, ແລະລວມມາດຕະຖານສຳລັບການພັດທະນາກໍລະນີສຶກສາ. ການສຶກສາຕາມລວງຍາວຍັງຈຳເປັນເພື່ອສືບສວນວ່າຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO ສາມາດພັດທະນາຄວາມສາມາດທີ່ສົມບູນແບບຂອງນັກສຶກສາແພດໃນໄລຍະຍາວໄດ້ຫຼືບໍ່.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ພັດທະນາຮູບແບບ CDIO ໃນການອອກແບບຫຼັກສູດສຳລັບນັກສຶກສາພະຍາບານກະດູກ, ສ້າງຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO, ແລະ ລວມເຂົ້າກັບຮູບແບບການປະເມີນຜົນ mini-CEX. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO ບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ເອກະລາດຂອງນັກຮຽນ, ການຄິດຢ່າງມີວິຈານ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ. ວິທີການສອນນີ້ມີຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າການບັນຍາຍແບບດັ້ງເດີມ. ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ການສຶກສາທາງການແພດ. ຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ໂດຍອີງໃສ່ແນວຄວາມຄິດ CDIO ແມ່ນສຸມໃສ່ການສອນ, ການຮຽນຮູ້ ແລະ ກິດຈະກຳປະຕິບັດຕົວຈິງ ແລະ ສົມທົບຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການລວມຄວາມຮູ້ດ້ານວິຊາຊີບກັບການພັດທະນາທັກສະປະຕິບັດຕົວຈິງເພື່ອກະກຽມນັກສຶກສາສຳລັບວຽກງານທາງດ້ານຄລີນິກ. ເນື່ອງຈາກຄວາມສຳຄັນຂອງການໃຫ້ໂອກາດນັກສຶກສາໃນການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການຮຽນຮູ້ ແລະ ການປະຕິບັດ, ແລະ ພິຈາລະນາທຸກດ້ານ, ຈຶ່ງສະເໜີໃຫ້ນຳໃຊ້ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ທາງດ້ານຄລີນິກໂດຍອີງໃສ່ CDIO ໃນການສຶກສາທາງການແພດ. ວິທີການນີ້ຍັງສາມາດແນະນຳໃຫ້ເປັນວິທີການທີ່ມີນະວັດຕະກຳ, ເປັນສູນກາງຂອງນັກຮຽນຕໍ່ການສອນທາງດ້ານຄລີນິກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນການຄົ້ນພົບຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຕໍ່ຜູ້ວາງນະໂຍບາຍ ແລະ ນັກວິທະຍາສາດເມື່ອພັດທະນາຍຸດທະສາດເພື່ອປັບປຸງການສຶກສາທາງການແພດ.
ຊຸດຂໍ້ມູນທີ່ນຳໃຊ້ ແລະ/ຫຼື ວິເຄາະໃນລະຫວ່າງການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແມ່ນມີໃຫ້ຈາກຜູ້ຂຽນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຕາມການຮ້ອງຂໍທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.
Charles S., Gaffni A., Freeman E. ຮູບແບບການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານ: ການສອນທາງວິທະຍາສາດ ຫຼື ການເທດສະໜາທາງສາສະໜາ? J ປະເມີນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກ. 2011;17(4):597–605.
ຢູ ເຈີນເຈີນ ແອວ, ຫູ ຢາຈູ ຣົງ. ການຄົ້ນຄວ້າວັນນະຄະດີກ່ຽວກັບການປະຕິຮູບວິທີການສິດສອນໃນຫຼັກສູດການພະຍາບານພາຍໃນໃນປະເທດຂອງຂ້ອຍ [J] ວາລະສານການສຶກສາທາງການແພດຈີນ. 2020;40(2):97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. ຫ້ອງຮຽນແບບປ່ຽນໄປໃນການສຶກສາທາງດ້ານທັນຕະກຳ: ການທົບທວນຂອບເຂດ [J] ວາລະສານການສຶກສາທາງດ້ານທັນຕະກຳເອີຣົບ. 2020;24(2):213–26.
Hue KF, Luo KK ຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ຊ່ວຍປັບປຸງການຮຽນຮູ້ຂອງນັກຮຽນໃນອາຊີບດ້ານສຸຂະພາບ: ການວິເຄາະແບບ meta. BMC Medical Education. 2018;18(1):38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. ການປຽບທຽບຜົນກະທົບຂອງການບັນຍາຍແບບດັ້ງເດີມ ແລະ ຫ້ອງຮຽນແບບ flipped ຕໍ່ແນວໂນ້ມການຄິດຢ່າງມີວິຈານຂອງນັກສຶກສາພະຍາບານ: ການສຶກສາແບບທົດລອງແບບເຄິ່ງໜຶ່ງ [J]. ການສຶກສາພະຍາບານໃນປະຈຸບັນ. 2018;71:151–6.
Hue KF, Luo KK ຫ້ອງຮຽນແບບ flipped classroom ຊ່ວຍປັບປຸງການຮຽນຮູ້ຂອງນັກຮຽນໃນອາຊີບດ້ານສຸຂະພາບ: ການວິເຄາະແບບ meta. BMC Medical Education. 2018;18(1):1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X, ແລະ ອື່ນໆ. ການປຽບທຽບປະສິດທິພາບການຮຽນຮູ້ແບບປະສົມປະສານຂອງນັກສຶກສາ MBBS ທີ່ປະຕິບັດວິຊາ histology ໃນຫ້ອງຮຽນຕົວຈິງແບບ flipped ແລະ ຫ້ອງຮຽນສະເໝືອນແບບ flipped. ການສຶກສາທາງການແພດ BMC. 2022;22795. https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
Fan Y, Zhang X, Xie X. ການອອກແບບ ແລະ ການພັດທະນາຫຼັກສູດວິຊາຊີບ ແລະ ຈັນຍາບັນສຳລັບຫຼັກສູດ CDIO ໃນປະເທດຈີນ. ຈັນຍາບັນວິທະຍາສາດ ແລະ ວິສະວະກຳ. 2015;21(5):1381–9.
Zeng CT, Li CY, Dai KS. ການພັດທະນາ ແລະ ການປະເມີນຜົນຫຼັກສູດການອອກແບບແມ່ພິມສະເພາະອຸດສາຫະກຳໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກການ CDIO [J] ວາລະສານສາກົນກ່ຽວກັບການສຶກສາວິສະວະກຳ. 2019;35(5):1526–39.
ຈາງ ລານຮວາ, ລູ ຈື້ຮົງ, ການນຳໃຊ້ຮູບແບບການສຶກສາແບບແນວຄວາມຄິດ-ການອອກແບບ-ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ-ການດຳເນີນງານ ໃນການສຶກສາພະຍາບານຜ່າຕັດ [J] ວາລະສານພະຍາບານຈີນ. 2015;50(8):970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, ແລະ ອື່ນໆ. Mini-CEX: ວິທີການປະເມີນທັກສະທາງດ້ານຄລີນິກ. ທ່ານໝໍຝຶກຫັດ 2003;138(6):476–81.
ເວລາໂພສ: ກຸມພາ-24-2024