ເພື່ອສຶກສາການນຳໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີການຖ່າຍພາບ 3 ມິຕິ ແລະ ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບອີງໃສ່ບັນຫາໃນການຝຶກອົບຮົມທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ.
ໂດຍລວມແລ້ວ, ນັກສຶກສາຈຳນວນ 106 ຄົນ ໃນຫຼັກສູດການສຶກສາຫ້າປີ ໃນສາຂາວິຊາສະເພາະ “ການແພດທາງດ້ານຄລີນິກ” ໄດ້ຖືກຄັດເລືອກເປັນວິຊາຂອງການສຶກສາ, ເຊິ່ງໃນປີ 2021 ຈະມີການຝຶກອົບຮົມໃນພະແນກກະດູກຢູ່ໂຮງໝໍໃນເຄືອຂອງມະຫາວິທະຍາໄລແພດສາດຊູໂຈວ. ນັກສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມທົດລອງ ແລະ ກຸ່ມຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ, ໂດຍມີນັກສຶກສາ 53 ຄົນໃນແຕ່ລະກຸ່ມ. ກຸ່ມທົດລອງໄດ້ໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງເທັກໂນໂລຢີການຖ່າຍພາບ 3 ມິຕິ ແລະ ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ PBL, ໃນຂະນະທີ່ກຸ່ມຄວບຄຸມໄດ້ໃຊ້ວິທີການຮຽນຮູ້ແບບດັ້ງເດີມ. ຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ, ປະສິດທິພາບຂອງການຝຶກອົບຮົມໃນສອງກຸ່ມໄດ້ຖືກປຽບທຽບໂດຍໃຊ້ການທົດສອບ ແລະ ແບບສອບຖາມ.
ຄະແນນລວມໃນການທົດສອບທິດສະດີຂອງນັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງສູງກວ່ານັກຮຽນໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ. ນັກຮຽນຂອງທັງສອງກຸ່ມໄດ້ປະເມີນເກຣດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນບົດຮຽນດ້ວຍຕົນເອງ, ໃນຂະນະທີ່ເກຣດຂອງນັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງສູງກວ່ານັກຮຽນໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ (P < 0.05). ຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້, ບັນຍາກາດໃນຫ້ອງຮຽນ, ການພົວພັນໃນຫ້ອງຮຽນ, ແລະ ຄວາມພໍໃຈຕໍ່ການສອນແມ່ນສູງກວ່າໃນບັນດານັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງກ່ວາໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ (P < 0.05).
ການປະສົມປະສານຂອງເທັກໂນໂລຢີການຖ່າຍພາບ 3 ມິຕິ ແລະ ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ PBL ເມື່ອສອນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງສາມາດເສີມຂະຫຍາຍປະສິດທິພາບການຮຽນຮູ້ ແລະ ຄວາມສົນໃຈຂອງນັກຮຽນ, ແລະ ສົ່ງເສີມການພັດທະນາແນວຄິດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງນັກຮຽນ.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ເນື່ອງຈາກການສະສົມຄວາມຮູ້ ແລະ ເຕັກໂນໂລຊີທາງດ້ານການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຄຳຖາມທີ່ວ່າການສຶກສາທາງການແພດແບບໃດທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການຫັນປ່ຽນຈາກນັກສຶກສາແພດໄປສູ່ທ່ານໝໍ ແລະ ເຕີບໃຫຍ່ເປັນແພດທີ່ດີເລີດໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ ໄດ້ກາຍເປັນບັນຫາທີ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ. ການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນໃນການພັດທະນາແນວຄິດທາງດ້ານການແພດ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງນັກສຶກສາແພດ. ໂດຍສະເພາະ, ການຜ່າຕັດກຳນົດຂໍ້ກຳນົດທີ່ເຂັ້ມງວດກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງນັກສຶກສາ ແລະ ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບກາຍວິພາກຂອງມະນຸດ.
ໃນປະຈຸບັນ, ຮູບແບບການສອນແບບບັນຍາຍແບບດັ້ງເດີມຍັງຄົງມີອິດທິພົນຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ ແລະ ການແພດທາງດ້ານຄລີນິກ [2]. ວິທີການສອນແບບດັ້ງເດີມແມ່ນເນັ້ນຄູເປັນໃຈກາງ: ຄູຢືນຢູ່ເທິງເວທີ ແລະ ຖ່າຍທອດຄວາມຮູ້ໃຫ້ນັກຮຽນຜ່ານວິທີການສອນແບບດັ້ງເດີມເຊັ່ນ: ປຶ້ມແບບຮຽນ ແລະ ຫຼັກສູດມັນຕິມີເດຍ. ຫຼັກສູດທັງໝົດແມ່ນສອນໂດຍຄູ. ນັກຮຽນສ່ວນໃຫຍ່ຟັງການບັນຍາຍ, ໂອກາດສຳລັບການສົນທະນາ ແລະ ການຖາມຄຳຖາມໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າແມ່ນມີຈຳກັດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຂະບວນການນີ້ສາມາດກາຍເປັນການສອນແບບຝ່າຍດຽວໄດ້ງ່າຍໃນສ່ວນຂອງຄູ ໃນຂະນະທີ່ນັກຮຽນຍອມຮັບສະຖານະການຢ່າງຕັ້ງໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະບວນການສອນ, ຄູມັກຈະພົບວ່າຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການຮຽນຮູ້ຂອງນັກຮຽນບໍ່ສູງ, ຄວາມກະຕືລືລົ້ນບໍ່ສູງ, ແລະ ຜົນກະທົບກໍ່ບໍ່ດີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍາກທີ່ຈະອະທິບາຍໂຄງສ້າງທີ່ສັບສົນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງຊັດເຈນໂດຍໃຊ້ຮູບພາບ 2D ເຊັ່ນ PPT, ປຶ້ມແບບຮຽນກາຍະວິພາກ ແລະ ຮູບພາບ, ແລະ ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍສຳລັບນັກຮຽນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ ແລະ ເປັນແມ່ບົດໃນຄວາມຮູ້ນີ້ [3].
ໃນປີ 1969, ວິທີການສິດສອນແບບໃໝ່, ການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ບັນຫາ (PBL), ໄດ້ຖືກທົດສອບຢູ່ທີ່ໂຮງຮຽນແພດສາດມະຫາວິທະຍາໄລ McMaster ໃນປະເທດການາດາ. ບໍ່ເຫມືອນກັບວິທີການສິດສອນແບບດັ້ງເດີມ, ຂະບວນການຮຽນຮູ້ PBL ປະຕິບັດຕໍ່ຜູ້ຮຽນເປັນສ່ວນຫຼັກຂອງຂະບວນການຮຽນຮູ້ ແລະ ໃຊ້ຄຳຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເປັນການກະຕຸ້ນເພື່ອໃຫ້ຜູ້ຮຽນສາມາດຮຽນຮູ້, ສົນທະນາ ແລະ ຮ່ວມມືກັນເປັນອິດສະຫຼະໃນກຸ່ມ, ຖາມຄຳຖາມຢ່າງຫ້າວຫັນ ແລະ ຊອກຫາຄຳຕອບແທນທີ່ຈະຍອມຮັບແບບບໍ່ມີເຫດຜົນ. , 5]. ໃນຂະບວນການວິເຄາະ ແລະ ແກ້ໄຂບັນຫາ, ພັດທະນາຄວາມສາມາດຂອງນັກຮຽນໃນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ການຄິດຢ່າງມີເຫດຜົນ [6]. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍ້ອນການພັດທະນາເຕັກໂນໂລຊີການແພດດິຈິຕອນ, ວິທີການສິດສອນທາງດ້ານຄລີນິກກໍ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຕັກໂນໂລຊີການຖ່າຍພາບ 3D (3DV) ນຳເອົາຂໍ້ມູນດິບຈາກຮູບພາບທາງການແພດ, ນຳເຂົ້າມັນເຂົ້າໃນຊອບແວສ້າງແບບຈຳລອງສຳລັບການສ້າງແບບຈຳລອງ 3D, ແລະ ຈາກນັ້ນປະມວນຜົນຂໍ້ມູນເພື່ອສ້າງແບບຈຳລອງ 3D. ວິທີການນີ້ເອົາຊະນະຂໍ້ຈຳກັດຂອງຮູບແບບການສອນແບບດັ້ງເດີມ, ລະດົມຄວາມສົນໃຈຂອງນັກຮຽນໃນຫຼາຍວິທີ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ນັກຮຽນສາມາດຮຽນຮູ້ໂຄງສ້າງກາຍວິພາກທີ່ສັບສົນໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ [7, 8], ໂດຍສະເພາະໃນການສຶກສາດ້ານກະດູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ບົດຄວາມນີ້ຈຶ່ງລວມເອົາສອງວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າກັນເພື່ອສຶກສາຜົນກະທົບຂອງການລວມ PBL ກັບເທັກໂນໂລຢີ 3DV ແລະຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບດັ້ງເດີມໃນການນຳໃຊ້ຕົວຈິງ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.
ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສານີ້ແມ່ນນັກສຶກສາ 106 ຄົນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການປະຕິບັດການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຂອງໂຮງໝໍຂອງພວກເຮົາໃນປີ 2021, ເຊິ່ງແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມທົດລອງ ແລະ ກຸ່ມຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ຕາຕະລາງຕົວເລກແບບສຸ່ມ, ນັກສຶກສາ 53 ຄົນໃນແຕ່ລະກຸ່ມ. ກຸ່ມທົດລອງປະກອບດ້ວຍຜູ້ຊາຍ 25 ຄົນ ແລະ ຜູ້ຍິງ 28 ຄົນ ອາຍຸ 21 ຫາ 23 ປີ, ອາຍຸສະເລ່ຍ 22.6±0.8 ປີ. ກຸ່ມຄວບຄຸມປະກອບມີຜູ້ຊາຍ 26 ຄົນ ແລະ ຜູ້ຍິງ 27 ຄົນ ອາຍຸ 21-24 ປີ, ອາຍຸສະເລ່ຍ 22.6±0.9 ປີ, ນັກສຶກສາທັງໝົດແມ່ນນັກສຶກສາຝຶກງານ. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນໃນອາຍຸ ແລະ ເພດລະຫວ່າງສອງກຸ່ມ (P>0.05).
ເງື່ອນໄຂການຄັດເລືອກມີດັ່ງນີ້: (1) ນັກສຶກສາປະລິນຍາຕີທາງດ້ານຄລີນິກເຕັມເວລາປີທີສີ່; (2) ນັກສຶກສາຜູ້ທີ່ສາມາດສະແດງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແທ້ຈິງຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ; (3) ນັກສຶກສາຜູ້ທີ່ສາມາດເຂົ້າໃຈ ແລະ ເຂົ້າຮ່ວມໂດຍສະໝັກໃຈໃນຂະບວນການທັງໝົດຂອງການສຶກສານີ້ ແລະ ເຊັນແບບຟອມຍິນຍອມທີ່ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນ. ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນມີດັ່ງນີ້: (1) ນັກສຶກສາຜູ້ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງເງື່ອນໄຂການຄັດເລືອກໃດໆ; (2) ນັກສຶກສາຜູ້ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຂົ້າຮ່ວມໃນການຝຶກອົບຮົມນີ້ດ້ວຍເຫດຜົນສ່ວນຕົວ; (3) ນັກສຶກສາທີ່ມີປະສົບການສອນ PBL.
ນຳເຂົ້າຂໍ້ມູນ CT ດິບເຂົ້າໃນຊອບແວການຈຳລອງ ແລະ ນຳເຂົ້າຮູບແບບທີ່ສ້າງຂຶ້ນເຂົ້າໃນຊອບແວການຝຶກອົບຮົມພິເສດເພື່ອສະແດງ. ຮູບແບບປະກອບດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ (ຮູບທີ 1). ສ່ວນຕ່າງໆແມ່ນສະແດງດ້ວຍສີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະ ຮູບແບບສາມາດຂະຫຍາຍ ແລະ ໝຸນໄດ້ຕາມຄວາມຕ້ອງການ. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຕົ້ນຕໍຂອງຍຸດທະສາດນີ້ແມ່ນວ່າຊັ້ນ CT ສາມາດວາງໃສ່ຮູບແບບ ແລະ ຄວາມໂປ່ງໃສຂອງສ່ວນຕ່າງໆສາມາດປັບໄດ້ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການອຸດຕັນຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.
ກ. ມຸມມອງດ້ານຫຼັງ ແລະ ຂ. ມຸມມອງຂ້າງ. ໃນ L1, L3 ແລະ ກະດູກເຊີງກະໂຫຼກຂອງແບບຈຳລອງແມ່ນໂປ່ງໃສ. ງ. ຫຼັງຈາກການລວມຮູບພາບພາກຕັດຂວາງ CT ກັບແບບຈຳລອງ, ທ່ານສາມາດຍ້າຍມັນຂຶ້ນ ແລະ ລົງເພື່ອຕັ້ງຄ່າລະນາບ CT ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຈ. ແບບຈຳລອງລວມຮູບພາບ CT sagittal ແລະ ການນຳໃຊ້ຄຳແນະນຳທີ່ເຊື່ອງໄວ້ສຳລັບການປະມວນຜົນ L1 ແລະ L3.
ເນື້ອໃນຫຼັກຂອງການຝຶກອົບຮົມມີດັ່ງນີ້: 1) ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດທົ່ວໄປໃນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ; 2) ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບກາຍວິພາກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການຄິດ ແລະ ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການເກີດຂຶ້ນ ແລະ ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕ່າງໆ; 3) ວິດີໂອປະຕິບັດການສອນຄວາມຮູ້ພື້ນຖານ. ຂັ້ນຕອນຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແບບທຳມະດາ, 4) ການເບິ່ງເຫັນພະຍາດທົ່ວໄປໃນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ, 5) ຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີຄລາສສິກທີ່ຄວນຈື່, ລວມທັງທິດສະດີກະດູກສັນຫຼັງສາມຖັນຂອງ Dennis, ການຈັດປະເພດຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະ ການຈັດປະເພດຂອງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນແອວທີ່ເລື່ອນອອກ.
ກຸ່ມທົດລອງ: ວິທີການສອນແມ່ນລວມເຂົ້າກັບເຕັກໂນໂລຊີ PBL ແລະ ການຖ່າຍພາບ 3D. ວິທີການນີ້ປະກອບມີລັກສະນະຕໍ່ໄປນີ້. 1) ການກະກຽມກໍລະນີທົ່ວໄປໃນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ: ສົນທະນາກໍລະນີຂອງກະດູກສັນຫຼັງຄໍ, ພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບ, ແລະ ກະດູກຫັກຈາກການບີບອັດຮູບພີຣາມິດ, ໂດຍແຕ່ລະກໍລະນີຈະສຸມໃສ່ຈຸດຄວາມຮູ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ກໍລະນີ, ຮູບແບບ 3D ແລະ ວິດີໂອການຜ່າຕັດຈະຖືກສົ່ງໄປໃຫ້ນັກຮຽນໜຶ່ງອາທິດກ່ອນເຂົ້າຮຽນ ແລະ ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ໃຊ້ຮູບແບບ 3D ເພື່ອທົດສອບຄວາມຮູ້ດ້ານກາຍວິພາກ. 2) ການກະກຽມກ່ອນຮຽນ: 10 ນາທີກ່ອນຮຽນ, ແນະນຳນັກຮຽນໃຫ້ຮູ້ຈັກກັບຂະບວນການຮຽນຮູ້ PBL ສະເພາະ, ຊຸກຍູ້ໃຫ້ນັກຮຽນເຂົ້າຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນ, ໃຊ້ເວລາຢ່າງເຕັມທີ່, ແລະ ເຮັດສຳເລັດວຽກມອບໝາຍຢ່າງສະຫຼາດ. ການຈັດກຸ່ມໄດ້ດຳເນີນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຍິນຍອມຈາກຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທຸກຄົນ. ພານັກຮຽນ 8 ຫາ 10 ຄົນໃນກຸ່ມ, ແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມຢ່າງເສລີເພື່ອຄິດກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນການຄົ້ນຫາກໍລະນີ, ຄິດກ່ຽວກັບການສຶກສາດ້ວຍຕົນເອງ, ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສົນທະນາກຸ່ມ, ຕອບຄຳຖາມເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ສະຫຼຸບຈຸດຫຼັກ, ສ້າງຂໍ້ມູນຢ່າງເປັນລະບົບ, ແລະ ບັນທຶກການສົນທະນາ. ເລືອກນັກຮຽນທີ່ມີທັກສະການຈັດຕັ້ງ ແລະ ການສະແດງອອກທີ່ເຂັ້ມແຂງເປັນຫົວໜ້າກຸ່ມເພື່ອຈັດການສົນທະນາກຸ່ມ ແລະ ການນຳສະເໜີ. 3) ຄູ່ມືຄູ: ຄູໃຊ້ຊອບແວການຈຳລອງເພື່ອອະທິບາຍກາຍວິພາກຂອງກະດູກສັນຫຼັງຮ່ວມກັບກໍລະນີທົ່ວໄປ, ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ນັກຮຽນໃຊ້ຊອບແວຢ່າງຫ້າວຫັນເພື່ອປະຕິບັດການປະຕິບັດງານເຊັ່ນ: ການຊູມ, ການໝຸນ, ການປ່ຽນຕຳແໜ່ງ CT ແລະ ການປັບຄວາມໂປ່ງໃສຂອງເນື້ອເຍື່ອ; ເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມເຂົ້າໃຈ ແລະ ການຈື່ຈຳໂຄງສ້າງຂອງພະຍາດຢ່າງເລິກເຊິ່ງກວ່າ, ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຄິດຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະກ່ຽວກັບການເຊື່ອມໂຍງຫຼັກໃນການເລີ່ມຕົ້ນ, ການພັດທະນາ ແລະ ວິຖີຊີວິດຂອງພະຍາດ. 4) ການແລກປ່ຽນທັດສະນະ ແລະ ການສົນທະນາ. ເພື່ອຕອບຄຳຖາມທີ່ລະບຸໄວ້ກ່ອນໜ້າຫ້ອງຮຽນ, ໃຫ້ກ່າວຄຳປາໄສສຳລັບການສົນທະນາໃນຫ້ອງຮຽນ ແລະ ເຊີນຫົວໜ້າກຸ່ມແຕ່ລະຄົນລາຍງານຜົນຂອງການສົນທະນາກຸ່ມຫຼັງຈາກມີເວລາພຽງພໍສຳລັບການສົນທະນາ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ກຸ່ມສາມາດຖາມຄຳຖາມ ແລະ ຊ່ວຍເຫຼືອເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ໃນຂະນະທີ່ຄູຕ້ອງລະບຸ ແລະ ເຂົ້າໃຈຮູບແບບການຄິດຂອງນັກຮຽນ ແລະ ບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພວກເຂົາຢ່າງລະມັດລະວັງ. 5) ສະຫຼຸບ: ຫຼັງຈາກສົນທະນານັກຮຽນແລ້ວ, ຄູຈະໃຫ້ຄຳເຫັນກ່ຽວກັບການສະແດງຂອງນັກຮຽນ, ສະຫຼຸບ ແລະ ຕອບລາຍລະອຽດບາງຄຳຖາມທົ່ວໄປ ແລະ ທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນ, ແລະ ກຳນົດທິດທາງຂອງການຮຽນຮູ້ໃນອະນາຄົດເພື່ອໃຫ້ນັກຮຽນສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບວິທີການສອນ PBL.
ກຸ່ມຄວບຄຸມໃຊ້ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບດັ້ງເດີມ, ໂດຍແນະນຳໃຫ້ນັກຮຽນເບິ່ງຕົວຢ່າງເອກະສານກ່ອນເຂົ້າຮຽນ. ເພື່ອດຳເນີນການບັນຍາຍທິດສະດີ, ຄູໃຊ້ກະດານຂາວ, ຫຼັກສູດມັນຕິມີເດຍ, ວິດີໂອ, ຕົວຢ່າງແບບຈຳລອງ ແລະ ອຸປະກອນຊ່ວຍສອນອື່ນໆ, ແລະ ຈັດຫຼັກສູດການຝຶກອົບຮົມຕາມເອກະສານການສອນ. ເປັນການເພີ່ມເຕີມໃສ່ຫຼັກສູດ, ຂະບວນການນີ້ແມ່ນສຸມໃສ່ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ແລະ ຈຸດສຳຄັນຂອງປຶ້ມແບບຮຽນ. ຫຼັງຈາກການບັນຍາຍ, ຄູໄດ້ສະຫຼຸບເອກະສານ ແລະ ຊຸກຍູ້ໃຫ້ນັກຮຽນທ່ອງຈຳ ແລະ ເຂົ້າໃຈຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ອີງຕາມເນື້ອໃນຂອງການຝຶກອົບຮົມ, ການສອບເສັງແບບປິດປຶ້ມໄດ້ຖືກຮັບຮອງເອົາ. ຄຳຖາມທີ່ເປັນຈຸດປະສົງແມ່ນເລືອກຈາກຄຳຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ຖາມໂດຍຜູ້ປະຕິບັດທາງການແພດໃນໄລຍະຫຼາຍປີທີ່ຜ່ານມາ. ຄຳຖາມທີ່ເປັນອັດຕະວິໄນແມ່ນສ້າງຂຶ້ນໂດຍພະແນກກະດູກ ແລະ ສຸດທ້າຍໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນໂດຍຄະນະວິຊາທີ່ບໍ່ໄດ້ເຂົ້າສອບເສັງ. ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຮຽນຮູ້. ຄະແນນເຕັມຂອງການສອບເສັງແມ່ນ 100 ຄະແນນ, ແລະເນື້ອໃນຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບມີສອງພາກສ່ວນຕໍ່ໄປນີ້: 1) ຄຳຖາມທີ່ເປັນຈຸດປະສົງ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຄຳຖາມທີ່ມີຫຼາຍທາງເລືອກ), ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນທົດສອບຄວາມຊຳນານຂອງນັກຮຽນກ່ຽວກັບອົງປະກອບຄວາມຮູ້, ເຊິ່ງແມ່ນ 50% ຂອງຄະແນນທັງໝົດ; 2) ຄຳຖາມທີ່ເປັນອັດຕະວິໄນ (ຄຳຖາມສຳລັບການວິເຄາະກໍລະນີ), ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສຸມໃສ່ຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະພະຍາດໂດຍນັກຮຽນ, ເຊິ່ງແມ່ນ 50% ຂອງຄະແນນທັງໝົດ.
ໃນຕອນທ້າຍຂອງຫຼັກສູດ, ແບບສອບຖາມທີ່ປະກອບດ້ວຍສອງສ່ວນ ແລະ ເກົ້າຄຳຖາມໄດ້ຖືກນຳສະເໜີ. ເນື້ອໃນຫຼັກຂອງຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ສອດຄ່ອງກັບລາຍການທີ່ນຳສະເໜີໃນຕາຕະລາງ, ແລະ ນັກຮຽນຕ້ອງຕອບຄຳຖາມໃນລາຍການເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຄະແນນເຕັມ 10 ຄະແນນ ແລະ ຄະແນນຕໍ່າສຸດ 1 ຄະແນນ. ຄະແນນທີ່ສູງກວ່າສະແດງເຖິງຄວາມພໍໃຈຂອງນັກຮຽນທີ່ສູງຂຶ້ນ. ຄຳຖາມໃນຕາຕະລາງທີ 2 ແມ່ນກ່ຽວກັບວ່າການລວມກັນຂອງຮູບແບບການຮຽນຮູ້ PBL ແລະ 3DV ສາມາດຊ່ວຍນັກຮຽນເຂົ້າໃຈຄວາມຮູ້ທາງວິຊາຊີບທີ່ສັບສົນໄດ້ຫຼືບໍ່. ລາຍການໃນຕາຕະລາງທີ 3 ສະທ້ອນເຖິງຄວາມພໍໃຈຂອງນັກຮຽນກັບຮູບແບບການຮຽນຮູ້ທັງສອງ.
ຂໍ້ມູນທັງໝົດໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ຊອບແວ SPSS 25; ຜົນການທົດສອບໄດ້ຖືກສະແດງເປັນຄ່າສະເລ່ຍ ± ຄ່າຜັນປ່ຽນມາດຕະຖານ (x ± s). ຂໍ້ມູນດ້ານປະລິມານໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍການວິເຄາະແບບ ANOVA ທາງດຽວ, ຂໍ້ມູນດ້ານຄຸນນະພາບໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍການທົດສອບ χ2, ແລະການແກ້ໄຂຂອງ Bonferroni ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປຽບທຽບຫຼາຍຄັ້ງ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນ (P<0.05).
ຜົນຂອງການວິເຄາະທາງສະຖິຕິຂອງສອງກຸ່ມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄະແນນຂອງຄຳຖາມທີ່ເປັນວັດຖຸປະສົງ (ຄຳຖາມຫຼາຍທາງເລືອກ) ຂອງນັກຮຽນກຸ່ມຄວບຄຸມສູງກວ່າຄະແນນຂອງນັກຮຽນກຸ່ມທົດລອງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (P < 0.05), ແລະຄະແນນຂອງນັກຮຽນກຸ່ມຄວບຄຸມສູງກວ່ານັກຮຽນກຸ່ມທົດລອງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (P < 0.05). ຄະແນນຂອງຄຳຖາມທີ່ເປັນອັດຕະວິໄນ (ຄຳຖາມວິເຄາະກໍລະນີ) ຂອງນັກຮຽນກຸ່ມທົດລອງສູງກວ່ານັກຮຽນກຸ່ມຄວບຄຸມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (P < 0.01), ເບິ່ງຕາຕະລາງທີ 1.
ແບບສອບຖາມທີ່ບໍ່ລະບຸຊື່ໄດ້ຖືກແຈກຢາຍຫຼັງຈາກຮຽນໝົດທຸກຫ້ອງຮຽນ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ມີແບບສອບຖາມທັງໝົດ 106 ແບບ, ໃນນັ້ນມີ 106 ແບບໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາການຟື້ນຕົວແມ່ນ 100.0%. ແບບຟອມທັງໝົດໄດ້ຖືກສຳເລັດແລ້ວ. ການປຽບທຽບຜົນຂອງການສຳຫຼວດແບບສອບຖາມກ່ຽວກັບລະດັບຄວາມຮູ້ດ້ານວິຊາຊີບລະຫວ່າງສອງກຸ່ມນັກຮຽນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານັກຮຽນຂອງກຸ່ມທົດລອງເປັນແມ່ບົດໃນຂັ້ນຕອນຫຼັກຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ, ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບແຜນການ, ການຈັດປະເພດພະຍາດແບບຄລາສສິກ, ແລະອື່ນໆ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມໝາຍທາງສະຖິຕິ (P<0.05) ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງທີ 2.
ການປຽບທຽບຄຳຕອບຕໍ່ແບບສອບຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມພໍໃຈໃນການສອນລະຫວ່າງສອງກຸ່ມ: ນັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງໄດ້ຄະແນນສູງກວ່ານັກຮຽນໃນກຸ່ມຄວບຄຸມໃນດ້ານຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້, ບັນຍາກາດໃນຫ້ອງຮຽນ, ການພົວພັນໃນຫ້ອງຮຽນ, ແລະ ຄວາມພໍໃຈໃນການສອນ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມໝາຍທາງສະຖິຕິ (P<0.05). ລາຍລະອຽດໄດ້ສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງທີ 3.
ດ້ວຍການສະສົມ ແລະ ການພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງວິທະຍາສາດ ແລະ ເຕັກໂນໂລຊີ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອພວກເຮົາເຂົ້າສູ່ສະຕະວັດທີ 21, ວຽກງານທາງດ້ານການແພດໃນໂຮງໝໍກຳລັງມີຄວາມຊັບຊ້ອນຫຼາຍຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ເພື່ອຮັບປະກັນວ່ານັກສຶກສາແພດສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບວຽກງານທາງດ້ານການແພດໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ ແລະ ພັດທະນາພອນສະຫວັນທາງການແພດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງເພື່ອຜົນປະໂຫຍດຂອງສັງຄົມ, ການສອນແບບດັ້ງເດີມ ແລະ ຮູບແບບການສຶກສາແບບລວມສູນພົບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການແກ້ໄຂບັນຫາທາງດ້ານການແພດຕົວຈິງ. ຮູບແບບການສຶກສາທາງການແພດແບບດັ້ງເດີມໃນປະເທດຂອງຂ້ອຍມີຂໍ້ໄດ້ປຽບຄືມີຂໍ້ມູນຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍໃນຫ້ອງຮຽນ, ຄວາມຕ້ອງການດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມຕໍ່າ, ແລະ ລະບົບຄວາມຮູ້ດ້ານການສິດສອນທີ່ສາມາດຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງການສອນຫຼັກສູດທິດສະດີໄດ້ໂດຍພື້ນຖານ [9]. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາຮູບແບບນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງທິດສະດີ ແລະ ການປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ການຫຼຸດລົງຂອງການລິເລີ່ມ ແລະ ຄວາມກະຕືລືລົ້ນຂອງນັກສຶກສາໃນການຮຽນຮູ້, ການບໍ່ສາມາດວິເຄາະພະຍາດທີ່ສັບສົນຢ່າງຄົບຖ້ວນໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດ ແລະ ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງການສຶກສາທາງການແພດຊັ້ນສູງ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ລະດັບການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງໃນປະເທດຂອງຂ້ອຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ແລະ ການສອນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ປະເຊີນກັບສິ່ງທ້າທາຍໃໝ່ໆ. ໃນລະຫວ່າງການຝຶກອົບຮົມນັກສຶກສາແພດ, ສ່ວນທີ່ຍາກທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນການຜ່າຕັດກະດູກ, ໂດຍສະເພາະການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ. ຈຸດຄວາມຮູ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ສຳຄັນ ແລະ ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ການຕິດເຊື້ອເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບ ແລະ ເນື້ອງອກໃນກະດູກ. ແນວຄວາມຄິດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນນາມທຳ ແລະ ສັບສົນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບກາຍວິພາກ, ພະຍາດວິທະຍາ, ການຖ່າຍພາບ, ຊີວະກົນຈັກ, ແລະ ສາຂາວິຊາອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງມັນຍາກທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ ແລະ ຈື່ຈຳ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼາຍຂົງເຂດຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງກຳລັງພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ແລະ ຄວາມຮູ້ທີ່ມີຢູ່ໃນປຶ້ມແບບຮຽນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວແມ່ນລ້າສະໄໝ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄູສອນຍາກ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງວິທີການສອນແບບດັ້ງເດີມ ແລະ ການລວມເອົາການພັດທະນາລ່າສຸດໃນການຄົ້ນຄວ້າສາກົນສາມາດເຮັດໃຫ້ການສອນຄວາມຮູ້ທາງທິດສະດີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້ຈິງ, ປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງນັກຮຽນໃນການຄິດຢ່າງມີເຫດຜົນ, ແລະ ຊຸກຍູ້ໃຫ້ນັກຮຽນຄິດຢ່າງມີວິຈານ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງເຫຼົ່ານີ້ໃນຂະບວນການຮຽນຮູ້ໃນປະຈຸບັນຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງຮີບດ່ວນເພື່ອຄົ້ນຫາຂອບເຂດ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດຂອງຄວາມຮູ້ທາງການແພດທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ເອົາຊະນະອຸປະສັກແບບດັ້ງເດີມ [10].
ຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບ PBL ແມ່ນວິທີການຮຽນຮູ້ທີ່ເນັ້ນຜູ້ຮຽນເປັນສູນກາງ. ຜ່ານການຮຽນຮູ້ແບບຮຽນຮູ້ແບບເປັນເອກະລາດ ແລະ ການສົນທະນາແບບໂຕ້ຕອບ, ນັກຮຽນສາມາດປ່ອຍຄວາມກະຕືລືລົ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່ ແລະ ກ້າວຈາກການຍອມຮັບຄວາມຮູ້ແບບ passive ໄປສູ່ການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການສອນຂອງຄູ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບບັນຍາຍ, ນັກຮຽນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບ PBL ມີເວລາພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ປຶ້ມແບບຮຽນ, ອິນເຕີເນັດ, ແລະ ຊອບແວເພື່ອຄົ້ນຫາຄຳຕອບຂອງຄຳຖາມ, ຄິດຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ແລະ ສົນທະນາຫົວຂໍ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນສະພາບແວດລ້ອມກຸ່ມ. ວິທີການນີ້ພັດທະນາຄວາມສາມາດຂອງນັກຮຽນໃນການຄິດຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ວິເຄາະບັນຫາ ແລະ ແກ້ໄຂບັນຫາ [11]. ໃນຂະບວນການສົນທະນາຢ່າງເສລີ, ນັກຮຽນທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດມີແນວຄວາມຄິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບບັນຫາດຽວກັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ນັກຮຽນມີເວທີເພື່ອຂະຫຍາຍຄວາມຄິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ພັດທະນາການຄິດສ້າງສັນ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ເຫດຜົນຢ່າງມີເຫດຜົນຜ່ານການຄິດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະ ພັດທະນາຄວາມສາມາດໃນການສະແດງອອກທາງປາກ ແລະ ຈິດໃຈຂອງທີມຜ່ານການສື່ສານລະຫວ່າງເພື່ອນຮ່ວມຫ້ອງຮຽນ [12]. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, ການສອນແບບ PBL ຊ່ວຍໃຫ້ນັກຮຽນເຂົ້າໃຈວິທີການວິເຄາະ, ຈັດລະບຽບ ແລະ ນຳໃຊ້ຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ເປັນແມ່ບົດໃນວິທີການສອນທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ປັບປຸງຄວາມສາມາດທີ່ຄົບຖ້ວນຂອງເຂົາເຈົ້າ [13]. ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາພົບວ່ານັກຮຽນມີຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້ວິທີການໃຊ້ຊອບແວການຖ່າຍພາບ 3D ຫຼາຍກວ່າການເຂົ້າໃຈແນວຄວາມຄິດທາງການແພດແບບມືອາຊີບທີ່ໜ້າເບື່ອຈາກປຶ້ມແບບຮຽນ, ສະນັ້ນໃນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາ, ນັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງມັກຈະມີແຮງຈູງໃຈໃນການເຂົ້າຮ່ວມໃນຂະບວນການຮຽນຮູ້ຫຼາຍກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມ. ຄູຄວນຊຸກຍູ້ໃຫ້ນັກຮຽນເວົ້າຢ່າງກ້າຫານ, ພັດທະນາຄວາມຮັບຮູ້ຂອງນັກຮຽນໃນຫົວຂໍ້, ແລະກະຕຸ້ນຄວາມສົນໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການເຂົ້າຮ່ວມໃນການສົນທະນາ. ຜົນການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ອີງຕາມຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຊົງຈຳກົນຈັກ, ປະສິດທິພາບຂອງນັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງແມ່ນຕໍ່າກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນການວິເຄາະກໍລະນີທາງດ້ານຄລີນິກ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການນຳໃຊ້ຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ສັບສົນ, ປະສິດທິພາບຂອງນັກຮຽນໃນກຸ່ມທົດລອງແມ່ນດີກ່ວາໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ເຊິ່ງເນັ້ນໜັກເຖິງຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງ 3DV ແລະກຸ່ມຄວບຄຸມ. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການລວມຢາພື້ນເມືອງເຂົ້າກັນ. ວິທີການສອນ PBL ມີຈຸດປະສົງເພື່ອພັດທະນາຄວາມສາມາດຮອບດ້ານຂອງນັກຮຽນ.
ການສອນວິຊາກາຍວິພາກສາດແມ່ນຈຸດໃຈກາງຂອງການສອນທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ. ເນື່ອງຈາກໂຄງສ້າງທີ່ສັບສົນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຜ່າຕັດກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ກະດູກສັນຫຼັງ, ເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະ ເສັ້ນເລືອດ, ນັກຮຽນຈຳເປັນຕ້ອງມີຈິນຕະນາການດ້ານພື້ນທີ່ເພື່ອຮຽນຮູ້. ກ່ອນໜ້ານີ້, ນັກຮຽນໄດ້ໃຊ້ຮູບພາບສອງມິຕິເຊັ່ນ: ຮູບແຕ້ມຈາກປຶ້ມແບບຮຽນ ແລະ ຮູບພາບວິດີໂອເພື່ອອະທິບາຍຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແຕ່ເຖິງວ່າຈະມີເນື້ອໃນຈຳນວນຫຼາຍ, ນັກຮຽນກໍ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກແບບສັນຊາດຕະຍານ ແລະ ສາມມິຕິໃນດ້ານນີ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າໃຈ. ເນື່ອງຈາກລັກສະນະທາງສະລີລະວິທະຍາ ແລະ ພະຍາດວິທະຍາທີ່ຂ້ອນຂ້າງສັບສົນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນ: ຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍກະດູກສັນຫຼັງ, ສຳລັບບາງຈຸດທີ່ສຳຄັນ ແລະ ຍາກ, ເຊັ່ນ: ລັກສະນະ ແລະ ການຈັດປະເພດຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງຄໍ. ນັກຮຽນຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າເນື້ອໃນຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ມີຕົວຕົນ, ແລະ ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈມັນໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນລະຫວ່າງການສຶກສາຂອງພວກເຂົາ, ແລະ ຄວາມຮູ້ທີ່ໄດ້ຮຽນຮູ້ຈະຖືກລືມທັນທີຫຼັງຈາກຮຽນ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດວຽກຕົວຈິງ.
ໂດຍການໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີການສະແດງພາບ 3 ມິຕິ, ຜູ້ຂຽນໄດ້ນຳສະເໜີຮູບພາບ 3 ມິຕິທີ່ຊັດເຈນໃຫ້ນັກຮຽນ, ເຊິ່ງສ່ວນຕ່າງໆແມ່ນສະແດງດ້ວຍສີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຂໍຂອບໃຈກັບການປະຕິບັດງານເຊັ່ນ: ການໝຸນ, ການຂະຫຍາຍ ແລະ ຄວາມໂປ່ງໃສ, ຮູບແບບກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຮູບພາບ CT ສາມາດເບິ່ງໄດ້ເປັນຊັ້ນໆ. ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດສັງເກດເຫັນລັກສະນະທາງກາຍວິພາກຂອງຮ່າງກາຍກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກະຕຸ້ນຄວາມປາຖະໜາຂອງນັກຮຽນທີ່ຈະໄດ້ຮູບພາບ CT ທີ່ໜ້າເບື່ອຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ເສີມສ້າງຄວາມຮູ້ຕື່ມອີກໃນຂົງເຂດການສະແດງພາບ. ບໍ່ເໝືອນກັບຮູບແບບ ແລະ ເຄື່ອງມືການສອນທີ່ໃຊ້ໃນອະດີດ, ໜ້າທີ່ການປະມວນຜົນທີ່ໂປ່ງໃສສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາການອຸດຕັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ແລະ ມັນສະດວກກວ່າສຳລັບນັກຮຽນທີ່ຈະສັງເກດເບິ່ງໂຄງສ້າງທາງກາຍວິພາກທີ່ດີ ແລະ ທິດທາງເສັ້ນປະສາດທີ່ສັບສົນ, ໂດຍສະເພາະສຳລັບຜູ້ເລີ່ມຕົ້ນ. ນັກຮຽນສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະຕາບໃດທີ່ພວກເຂົາເອົາຄອມພິວເຕີຂອງຕົນເອງມາ, ແລະ ເກືອບບໍ່ມີຄ່າທຳນຽມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ວິທີການນີ້ແມ່ນການທົດແທນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການຝຶກອົບຮົມແບບດັ້ງເດີມໂດຍໃຊ້ຮູບພາບ 2 ມິຕິ [14]. ໃນການສຶກສານີ້, ກຸ່ມຄວບຄຸມໄດ້ປະຕິບັດໄດ້ດີກວ່າໃນຄຳຖາມທີ່ເປັນວັດຖຸປະສົງ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບແບບການສອນການບັນຍາຍບໍ່ສາມາດປະຕິເສດໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ ແລະ ຍັງມີຄຸນຄ່າບາງຢ່າງໃນການສອນທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ. ການຄົ້ນພົບນີ້ໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາວ່າຈະລວມຮູບແບບການຮຽນຮູ້ແບບດັ້ງເດີມເຂົ້າກັບຮູບແບບການຮຽນຮູ້ PBL ທີ່ປັບປຸງດ້ວຍເທັກໂນໂລຢີການສະແດງພາບ 3 ມິຕິ, ໂດຍແນໃສ່ປະເພດການສອບເສັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ແລະ ນັກຮຽນທີ່ມີລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເພື່ອເພີ່ມຜົນກະທົບດ້ານການສຶກສາໃຫ້ສູງສຸດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າວິທີການທັງສອງນີ້ສາມາດລວມເຂົ້າກັນໄດ້ແນວໃດ ແລະ ແນວໃດ ແລະ ນັກຮຽນຈະຍອມຮັບການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວຫຼືບໍ່, ເຊິ່ງສາມາດເປັນທິດທາງສຳລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດ. ການສຶກສານີ້ຍັງປະເຊີນກັບຂໍ້ເສຍປຽບບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ອະຄະຕິທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອນັກຮຽນຕອບແບບສອບຖາມຫຼັງຈາກຮູ້ວ່າພວກເຂົາຈະເຂົ້າຮ່ວມໃນຮູບແບບການສຶກສາໃໝ່. ການທົດລອງການສອນນີ້ແມ່ນຈັດຕັ້ງປະຕິບັດພຽງແຕ່ໃນສະພາບການຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຕ້ອງມີການທົດສອບຕື່ມອີກຖ້າມັນສາມາດນຳໃຊ້ກັບການສອນຂອງສາຂາວິຊາການຜ່າຕັດທັງໝົດ.
ພວກເຮົາລວມເອົາເທັກໂນໂລຢີການຖ່າຍພາບ 3D ເຂົ້າກັບຮູບແບບການຝຶກອົບຮົມ PBL, ເອົາຊະນະຂໍ້ຈຳກັດຂອງຮູບແບບການຝຶກອົບຮົມແບບດັ້ງເດີມ ແລະ ເຄື່ອງມືການສອນ, ແລະ ສຶກສາການນຳໃຊ້ຕົວຈິງຂອງການປະສົມປະສານນີ້ໃນການຝຶກອົບຮົມການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໃນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ. ຕັດສິນໂດຍຜົນການທົດສອບ, ຜົນການທົດສອບແບບອັດຕະວິໄນຂອງນັກສຶກສາກຸ່ມທົດລອງແມ່ນດີກ່ວານັກສຶກສາກຸ່ມຄວບຄຸມ (P < 0.05), ແລະ ຄວາມຮູ້ວິຊາຊີບ ແລະ ຄວາມພໍໃຈກັບບົດຮຽນຂອງນັກສຶກສາກຸ່ມທົດລອງກໍ່ດີກ່ວານັກສຶກສາກຸ່ມທົດລອງ (P < 0.05). ຜົນຂອງການສຳຫຼວດແບບສອບຖາມແມ່ນດີກ່ວານັກສຶກສາກຸ່ມຄວບຄຸມ (P < 0.05). ດັ່ງນັ້ນ, ການທົດລອງຂອງພວກເຮົາຢືນຢັນວ່າການປະສົມປະສານຂອງເທັກໂນໂລຢີ PBL ແລະ 3DV ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນການຊ່ວຍໃຫ້ນັກສຶກສາສາມາດຝຶກການຄິດທາງດ້ານຄລີນິກ, ໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ວິຊາຊີບ, ແລະ ເພີ່ມຄວາມສົນໃຈໃນການຮຽນຮູ້.
ການປະສົມປະສານຂອງເຕັກໂນໂລຊີ PBL ແລະ 3DV ສາມາດປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງນັກສຶກສາແພດໃນຂົງເຂດການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ເພີ່ມປະສິດທິພາບການຮຽນຮູ້ ແລະ ຄວາມສົນໃຈຂອງນັກສຶກສາ, ແລະ ຊ່ວຍພັດທະນາແນວຄິດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງນັກສຶກສາ. ເຕັກໂນໂລຊີການຖ່າຍພາບ 3D ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສຳຄັນໃນການສອນກາຍວິພາກ, ແລະ ຜົນກະທົບໂດຍລວມແມ່ນດີກ່ວາຮູບແບບການສອນແບບດັ້ງເດີມ.
ຊຸດຂໍ້ມູນທີ່ນຳໃຊ້ ແລະ/ຫຼື ວິເຄາະໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແມ່ນມີໃຫ້ຈາກຜູ້ຂຽນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຕາມການຮ້ອງຂໍທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ພວກເຮົາບໍ່ມີສິດອະນຸຍາດດ້ານຈັນຍາບັນໃນການອັບໂຫຼດຊຸດຂໍ້ມູນໄປຍັງບ່ອນເກັບຂໍ້ມູນ. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າຂໍ້ມູນການສຶກສາທັງໝົດໄດ້ຖືກປິດບັງຊື່ເພື່ອຈຸດປະສົງການຮັກສາຄວາມລັບ.
Cook DA, Reid DA ວິທີການປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການຄົ້ນຄວ້າການສຶກສາທາງການແພດ: ເຄື່ອງມືຄຸນນະພາບການຄົ້ນຄວ້າການສຶກສາທາງການແພດ ແລະ ຂະໜາດການສຶກສາ Newcastle-Ottawa. ສະຖາບັນວິທະຍາສາດການແພດ. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, ແລະ ອື່ນໆ. ການຮຽນຮູ້ແບບວິດີໂອທຽບກັບການຮຽນຮູ້ແບບບັນຍາຍແບບດັ້ງເດີມໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບພະຍາດກະດູກພຸນ: ການທົດລອງແບບສຸ່ມທີ່ຄວບຄຸມ. ການສຶກສາທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກກ່ຽວກັບການແກ່ຕົວ. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM ການນຳໃຊ້ການຈຳລອງຄົນເຈັບຂອງມະນຸດໃນຫຼັກສູດການດູແລສຸຂະພາບແບບສຸມລະດັບປະລິນຍາຕີ. ພະຍາບານດູແລສຸຂະພາບທີ່ສຳຄັນ V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR ການຢັ້ງຢືນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເຄື່ອງມືການປະເມີນການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ຄຳຖາມ. ການສຶກສາທາງການແພດ. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. ແລະ ອື່ນໆ. ການຮັບຮູ້ ແລະ ຄວາມພໍໃຈຂອງນັກສຶກສາແພດປີໜຶ່ງທີ່ມີຕໍ່ການຮຽນຮູ້ແບບບັນຫາທຽບກັບການສອນແບບດັ້ງເດີມກ່ຽວກັບກາຍວິພາກທົ່ວໄປ: ການນຳສະເໜີກາຍວິພາກທີ່ມີບັນຫາເຂົ້າໃນຫຼັກສູດແບບດັ້ງເດີມຂອງອີຣານ. ວາລະສານສາກົນກ່ຽວກັບວິທະຍາສາດການແພດ (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. ກຳຈັດອຸປະສັກໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ບັນຫາ. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, ແລະ ອື່ນໆ. ຫຼັກຖານການທົດລອງສຳລັບການປັບປຸງການຕີຄວາມໝາຍຂອງ neuroimaging ໂດຍໃຊ້ຮູບແບບກຣາບຟິກ 3D. ການວິເຄາະການສຶກສາວິທະຍາສາດ. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL ແລະ ອື່ນໆ. ການນຳໃຊ້ການສະແດງພາບ 3 ມິຕິແບບໂຕ້ຕອບໃນການສຶກສາດ້ານຈິດຕະວິທະຍາປະສາດ. ຊີວະວິທະຍາທາງການແພດທົດລອງຂັ້ນສູງ. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO ແລະ ອື່ນໆ. ການປຽບທຽບການຮຽນຮູ້ແບບບັນຫາ ແລະ ວິທີການສອນແບບດັ້ງເດີມໃນບັນດານັກຮຽນໂຮງຮຽນທັນຕະກຳໄນຈີເຣຍ. ວາລະສານການສຶກສາທັນຕະກຳເອີຣົບ. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML ຄວາມຮູ້ທາງປັນຍາ, ການແພດ, ແລະການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ບັນຫາ: ການນຳສະເໜີມິຕິຄວາມຮູ້ທາງປັນຍາເຂົ້າໃນຫຼັກສູດໂຮງຮຽນແພດ, ປື້ມຄູ່ມືສັງຄົມວິທະຍາຂອງການສຶກສາທາງການແພດ. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, ແລະ ອື່ນໆ. ພຶດຕິກຳການຮຽນຮູ້ທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ບັນຫາ: ການທົບທວນຂອບເຂດ. ການສຶກສາທາງການແພດ. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຄງການຝຶກອົບຮົມວິຊາຊີບລະຫວ່າງຫົວຂໍ້ລະຫວ່າງໂຄງການພະຍາບານກ່ອນປະລິນຍາຕີ ແລະ ປະລິນຍາເອກດ້ານຮ້ານຂາຍຢາ. ວາລະສານການສຶກສາພະຍາບານ. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li ແລະ ອື່ນໆ. ການຮຽນຮູ້ໂດຍອີງໃສ່ບັນຫາ ແລະ ຫົວຂໍ້ໃນການສຶກສາທາງດ້ານທັນຕະກຳ. Ann ແປພາສາ. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG ການສັງເກດການກາຍວິພາກຂອງຄົນເຈັບທີ່ພິມດ້ວຍເຄື່ອງພິມ 3D ແລະ ເທັກໂນໂລຢີການຖ່າຍພາບ 3D ຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມຮັບຮູ້ດ້ານພື້ນທີ່ໃນການວາງແຜນການຜ່າຕັດ ແລະ ການປະຕິບັດຫ້ອງຜ່າຕັດ. ຊີວະວິທະຍາທາງການແພດທົດລອງຂັ້ນສູງ. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
ພະແນກຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຮງໝໍສາຂາມະຫາວິທະຍາໄລການແພດຊູໂຈວ, ຊູໂຈວ, ຈຽງຊູ, 221006, ຈີນ
ຜູ້ຂຽນທຸກຄົນໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນແນວຄວາມຄິດ ແລະ ການອອກແບບການສຶກສາ. ການກະກຽມວັດສະດຸ, ການເກັບກຳຂໍ້ມູນ ແລະ ການວິເຄາະໄດ້ດຳເນີນການໂດຍ Sun Maji, Chu Fuchao ແລະ Feng Yuan. ຮ່າງສະບັບທຳອິດຂອງເອກະສານໄດ້ຂຽນໂດຍ Chunjiu Gao, ແລະ ຜູ້ຂຽນທຸກຄົນໄດ້ໃຫ້ຄວາມເຫັນກ່ຽວກັບສະບັບກ່ອນໜ້ານີ້ຂອງເອກະສານ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ອ່ານ ແລະ ອະນຸມັດເອກະສານສະບັບສຸດທ້າຍ.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຄະນະກຳມະການຈັນຍາບັນໂຮງໝໍສາຂາມະຫາວິທະຍາໄລແພດສາດ Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທຸກຄົນໄດ້ໃຫ້ຄວາມຍິນຍອມກ່ອນການສຶກສາ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທຸກຄົນແມ່ນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແລະການສຶກສາບໍ່ໄດ້ລະເມີດຖະແຫຼງການຂອງເຮລຊິນກິ. ຮັບປະກັນວ່າວິທີການທັງໝົດແມ່ນປະຕິບັດຕາມແນວທາງ ແລະ ລະບຽບການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ບໍລິສັດ Springer Nature ຍັງຄົງເປັນກາງໃນການຮຽກຮ້ອງສິດອຳນາດໃນແຜນທີ່ທີ່ເຜີຍແຜ່ ແລະ ການເປັນສະມາຊິກຂອງສະຖາບັນ.
ເຂົ້າເຖິງໄດ້ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ. ບົດຄວາມນີ້ຖືກແຈກຢາຍພາຍໃຕ້ໃບອະນຸຍາດສາກົນ Creative Commons Attribution 4.0, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ນຳໃຊ້, ແບ່ງປັນ, ດັດແປງ, ແຈກຢາຍ ແລະ ຜະລິດຄືນໃໝ່ໃນສື່ ແລະ ຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍມີເງື່ອນໄຂວ່າທ່ານຕ້ອງໃຫ້ເຄຣດິດຜູ້ຂຽນ ແລະ ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຕົ້ນສະບັບ, ໂດຍມີເງື່ອນໄຂວ່າໃບອະນຸຍາດ Creative Commons ເຊື່ອມຕໍ່ ແລະ ລະບຸວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຼືບໍ່. ຮູບພາບ ຫຼື ເອກະສານຂອງພາກສ່ວນທີສາມອື່ນໆໃນບົດຄວາມນີ້ແມ່ນລວມຢູ່ພາຍໃຕ້ໃບອະນຸຍາດ Creative Commons ສຳລັບບົດຄວາມນີ້, ເວັ້ນເສຍແຕ່ຈະມີການລະບຸໄວ້ເປັນຢ່າງອື່ນໃນການອ້າງອີງຂອງເອກະສານ. ຖ້າເອກະສານບໍ່ໄດ້ລວມຢູ່ໃນໃບອະນຸຍາດ Creative Commons ຂອງບົດຄວາມ ແລະ ການນຳໃຊ້ທີ່ຕັ້ງໃຈໄວ້ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຕາມກົດໝາຍ ຫຼື ລະບຽບການ ຫຼື ເກີນຂອບເຂດການນຳໃຊ້ທີ່ອະນຸຍາດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໂດຍກົງຈາກເຈົ້າຂອງລິຂະສິດ. ເພື່ອເບິ່ງສຳເນົາໃບອະນຸຍາດນີ້, ເຂົ້າໄປທີ່ http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. ຂໍ້ຄວາມປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງ Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) ນຳໃຊ້ກັບຂໍ້ມູນທີ່ສະໜອງໃຫ້ໃນບົດຄວາມນີ້, ເວັ້ນເສຍແຕ່ຈະມີການລະບຸໄວ້ເປັນຢ່າງອື່ນໃນການອ້າງອີງຂອງຂໍ້ມູນ.
ຊັນ ມິງ, ຈູ ຟາງ, ກາວ ເຊີງ, ແລະ ອື່ນໆ. ການຖ່າຍພາບ 3 ມິຕິ ປະສົມປະສານກັບຮູບແບບການຮຽນຮູ້ທີ່ອີງໃສ່ບັນຫາໃນການສອນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
ໂດຍການນຳໃຊ້ເວັບໄຊນີ້, ທ່ານຕົກລົງເຫັນດີກັບເງື່ອນໄຂການນຳໃຊ້ຂອງພວກເຮົາ, ສິດທິຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງລັດສະຫະລັດ, ຖະແຫຼງການຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ ແລະ ນະໂຍບາຍຄຸກກີ. ທາງເລືອກຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ / ຈັດການຄຸກກີທີ່ພວກເຮົາໃຊ້ໃນສູນການຕັ້ງຄ່າ.
ເວລາໂພສ: ກັນຍາ-04-2023