ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຊີວະພາບແລະການກະຕຸ້ນການຮັກສາການແຕ່ງຕົວຂອງ nitrate ເງິນ

ຂໍຂອບໃຈທ່ານທີ່ໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມທໍາມະຊາດ. ສະບັບຂອງຕົວທ່ອງເວັບທີ່ທ່ານກໍາລັງໃຊ້ມີສະຫນັບສະຫນູນ CSS ຈໍາກັດ. ສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ, ພວກເຮົາແນະນໍາໃຫ້ທ່ານໃຊ້ໂປແກຼມທ່ອງເວັບລຸ້ນໃຫມ່ຂອງທ່ານ (ຫຼືປິດໂຫມດຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ໃນ Internet Explorer). ໃນເວລານີ້, ເພື່ອຮັບປະກັນການສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພວກເຮົາກໍາລັງສະແດງເວັບໄຊທ໌ທີ່ບໍ່ມີຄໍເຕົ້າໄຂ່ຫລື javascript.
ການເຕີບໂຕຂອງຈຸລິນຊີໃນບາດແຜມັກຈະສະແດງຕົນເອງເປັນຊີວະພາບ, ເຊິ່ງແຊກແຊງການຮັກສາແລະຍາກທີ່ຈະລົບລ້າງ. ການແຕ່ງຕົວເງິນໃຫມ່ອ້າງວ່າການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອບາດແຜບາດແຜ, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແລະການຕິດເຊື້ອຂອງມັນໂດຍທົ່ວໄປ. ການນໍາໃຊ້ໃນ vitro ແລະໃນຮູບແບບຊີວະພາບ vivo ຂອງ staphylococcus aureus ແລະ pseudomonas aeruginosa, ພວກເຮົາລາຍງານວ່າການແຕ່ງຕົວຂອງ AG1 + ion-ion-ion. AG1 + ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີກົດ ethyledenediamininetatraaticatraaticaticaticatraaticaticaticaticaticaticaticaticaticaticaticatica , ເຊິ່ງຜະລິດ Ag1 +, Ag2 + ແລະ AG3 + ion3 + ions ເພື່ອຕ້ານຊີວະແມັດບາດແຜແລະຜົນກະທົບຂອງມັນໃນການຮັກສາ. AG1 + ການແຕ່ງຕົວມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບຊີວະພາບທີ່ມີບາດແຜໃນ Vitro ແລະໃນຫນູ (C57bl / 6j). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເຄື່ອງດື່ມ agygenated ag and ag1 + / agta / bc ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈໍານວນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ໃນການຫຼຸດຜ່ອນສ່ວນປະກອບທີ່ມີຢາແບັກທີເຣຍແລະ EPS ໃນ Biofilms. ການແຕ່ງຕົວເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບການຮັກສາບາດແຜຂອງຊີວະພາບແລະບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ການຊົດເຊີຍ, ແລະການອັກເສບແລະການແຕ່ງຕົວອື່ນໆ. ຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບຊີວະພາບທີ່ມີບາດແຜແລະການຮັກສາ, ແລະສິ່ງນີ້ຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາໃນການຮັກສາບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອທາງຊີວະພາບ.
ບາດແຜເຮື້ອຮັງແມ່ນກໍານົດວ່າ "ບາດແຜທີ່ລົ້ມເຫລວໃນການກ້າວໄປສູ່ໄລຍະທໍາມະດາຂອງການຮັກສາດ້ວຍຄວາມເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍແລະທັນເວລາ" 1. ບາດແຜຊໍາເຮື້ອສ້າງພາລະຫນັກທາງຈິດໃຈ, ສັງຄົມແລະເສດຖະກິດສໍາລັບຄົນເຈັບແລະລະບົບສຸຂະພາບ. NHS ປະຈໍາປີໃຊ້ຈ່າຍໃນການຮັກສາບາດແຜແລະ comorbidities ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນປະມານ 1 8.3 ຕື້ໃນປີ 2017-182. ບາດແຜຊໍາເຮື້ອຍັງເປັນບັນຫາທີ່ກົດດັນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ໂດຍການປະເມີນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາປີຂອງການຮັກສາຄົນເຈັບໃນລາຄາ 28,1- $ 96,, ຕື້ໂດລາ.
ການຕິດເຊື້ອແມ່ນປັດໃຈໃຫຍ່ທີ່ກີດຂວາງການຮັກສາບາດແຜ. ການຕິດເຊື້ອມັກຈະສະແດງເປັນ biofilms, ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນ 78% ຂອງບາດແຜຊໍາເຮື້ອ. ແບບຟອມ Biofilms ເມື່ອຈຸລິນຊີຕິດຢູ່ກັບຫນ້າດິນ, ເຊັ່ນ: ດ້ານບາດເຈັບ, ແລະສາມາດລວມເອົາ polymer (EPS) ແບບອັດຕະໂນມັດ. biofilm ບາດເຈັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕອບສະຫນອງທີ່ເພີ່ມຂື້ນທີ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງສາມາດຊັກຊ້າຫຼືປ້ອງກັນການຮັກສາໄດ້. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອາດຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງໃນການເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງ Matrix metrix morelosloproteinases, collagenase ແລະ anygen ancoveren 5. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເນື້ອໃນອັກເສບແລະຊີວະວິທະຍາແມ່ນຕົວເອງຂອງຜູ້ບໍລິໂພກສູງຂອງອົກຊີເຈນແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອໂລກແຂງແຮງ, ຈຸລັງທີ່ສໍາຄັນຂອງການສ້ອມແປງເນື້ອເຍື່ອເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
ຊີວະພາບແກ່ແມ່ນທົນທານຕໍ່ກັບຕົວແທນ Antimicrobial, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີກົນລະຍຸດຮຸກຮານເພື່ອຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອທາງຊີວະພາບ, ເຊັ່ນວ່າການຮັກສາກົນຈັກປະຕິບັດຕາມໂດຍການຮັກສາດ້ານເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຊີວະພາບສາມາດຟື້ນຟູຢ່າງໄວວາ, Antimicrobials ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃຫມ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຄວາມສ່ຽງ.
ເງິນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການແຕ່ງຕົວທີ່ເປັນພິດແລະມັກຖືກໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີເສັ້ນທໍາອິດສໍາລັບບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ. ມີການແຕ່ງຕົວເງິນທີ່ມີເງິນຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ລະປະກອບສ່ວນປະກອບ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະຖານທັບ. ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຜ້າແຂນເງິນໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການພັດທະນາວັດຖຸດິບເງິນໃຫມ່. ຮູບແບບໂລຫະຂອງເງິນ (AG0) ແມ່ນ inert; ເພື່ອບັນລຸປະສິດທິພາບອັນຕະພູມຕົນ, ມັນຕ້ອງໄດ້ເສຍເອເລັກໂຕຣນິກເພື່ອປະກອບເປັນເງິນ ionic (AG1 +). ການແຕ່ງຕົວເງິນແບບດັ້ງເດີມມີທາດປະສົມທີ່ມີທາດປະສົມຫຼືມີໂລຫະປະສົມເຊິ່ງເປັນເງິນ, ເມື່ອສໍາຜັດກັບແຫຼວ, ເສື່ອມໂຊມເພື່ອປະກອບ AG1 + ions. ag1 + ເຫຼົ່ານີ້ມີປະຕິກິລິຍາກັບຈຸລັງແບັກທີເລຍ, ກໍາຈັດເອເລັກໂຕຣນິກຈາກສ່ວນປະກອບໂຄງສ້າງຫລືຂະບວນການທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຢູ່ລອດ. ເທັກໂນໂລຢີທີ່ມີສິດທິບັດໄດ້ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາປະສົມເງິນແລະເຄື່ອງໃຊ້ໄຟຟ້າສົ່ງ (nitrate ເງິນ, ag7no11), ເຊິ່ງລວມຢູ່ໃນການແຕ່ງຕົວຂອງບາດແຜ. ບໍ່ຄືກັບເງິນແບບດັ້ງເດີມ, ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເກືອທີ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ຜະລິດເງິນຂອງເງິນທີ່ມີເງິນທີ່ມີຄຸນຄ່າສູງ (AG1 +, AG2 + ແລະ AG3 +). ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບ Vitro ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງກ່ວາ bacteria ion (Ag1 +) ຕໍ່ Pseudomonas Aeruginosa, Staphylococccus aureus ແລະ ischerichia coli8,9. ການແຕ່ງຕົວເງິນໃຫມ່ອີກປະການຫນຶ່ງປະກອບມີສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ, ຄືອາຊິດ ethethonediaminetaSeticatraicaticaticaticatica ແລະ bec), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈາະຂອງເງິນເຂົ້າໄປໃນ biofilm. ເທັກໂນໂລຢີເງິນໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ສະເຫນີວິທີການໃຫມ່ໃນການແນໃສ່ຊີວະພາບທີ່ມີບາດແຜ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນກະທົບຂອງເຊື້ອພະຍາດຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບສະພາບແວດລ້ອມຂອງບາດແຜແລະການຮັກສາເອກະລາດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ສ້າງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຫຼືຊັກຊ້າ. ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບ Cytotoxicity ເງິນ vitro ໄດ້ຖືກລາຍງານດ້ວຍການແຕ່ງຕົວຫລາຍສິບຊຸດເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນ Cytotoxicity Vitro ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ແປເປັນຄວາມເປັນພິດຂອງ Vivo, ແລະການແຕ່ງຕົວຫຼາຍ AG1 + ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໂປຣໄຟລ໌ຄວາມປອດໄພທີ່ດີ.
ຢູ່ທີ່ນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ສືບສວນກ່ຽວກັບການແຕ່ງຕົວຂອງ CarboxymethyLosel ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນກະທົບຂອງການນຸ່ງຖືເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບການຕອບຮັບພູມຕ້ານທານແລະການຮັກສາເອກະລາດຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ການແຕ່ງຕົວທຸກຢ່າງທີ່ນໍາໃຊ້ໄດ້ຖືກຕ້ອງມີການຄ້າ. ການແຕ່ງຕົວເສັ້ນໄຍແດງ 3m Kerracel (3M, UK) ແມ່ນເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນໃຍທີ່ບໍ່ແມ່ນລະບົບປະຕິບັດໄດ້ 100%. ສາມການແຕ່ງຕົວເງິນທີ່ບໍ່ມີຄວາມທົນທານໄດ້ຖືກຕີລາຄາ, ຄື 3M Kerraceel AG Dressing (3M, Knutsford, UK), ເຊິ່ງມີ 1.7 wt%. ເກືອ (Ag7no11) ໃນເງິນຕາ valence ທີ່ສູງກວ່າ (AG1 +, AG2 + ແລະ AG2 + ແລະ AG3 +). ໃນລະຫວ່າງການເນົ່າເປື່ອຍຂອງ AG7NO11, AG1 +, AG2 + ແລະ AG2 + ແລະ ions ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນອັດຕາສ່ວນ 1: 2: 4. ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີຄວາມສຸກ 1,2% (AG1%) (FEESLEC)
ສາຍພັນທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້ແມ່ນ Pseudomonas Aeruginosa NCGinosa NCTC 10781 (Salisbury Aureus NCTC MCTEC 6571 (ສາທາລະນະສຸກ
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໄດ້ຖືກປູກໃນເວລາກາງຄືນໃນເວລາກາງຄືນໃນ Muller-Hinton Broth (Oxoid, Altrincham, ອັງກິດ). ໃນເວລາກາງຄືນເດີນທາງໄດ້ຖືກເຈືອຈາງ 1: 100 ໃນ Mueller-Hinton ). ) ການສ້າງຕັ້ງຊີວະພາບອານານິຄົມໃນເວລາ 37 ° C ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ບໍລິສັດຊີວະພາບອານານິຄົມເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກທົດສອບສໍາລັບການຫົດຕົວຂອງ logarithmic.
ຕັດເຄື່ອງນຸ່ງໃຫ້ເປັນ 3 ຊມ 2 ຮຽບຮ້ອຍແລະມີຄວາມຊຸ່ມຊື້ນກ່ອນນ້ໍາທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື້ນທີ່ບໍ່ເປັນຫມັນ. ວາງຜ້າພັນບາດໃນຊີວະພາບຂອງອານານິຄົມໃນແຜ່ນ Agar. ທຸກໆ 24 ເຮັກຕາຂອງ biofilm ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດກວດສອບໄດ້ພາຍໃນ biofilm (cfu / ml) ໂດຍການລະລາຍຂອງ erial (10-7) ໃນ broth ທີ່ເປັນກາງໃນມຸມ (merck-merckild). ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງຂອງບ່ອນທີ່ຢູ່ທີ່ 37 ° C, ນັບແຕ່ລະຂັ້ນຕອນແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນ Mueller-Hinton Agar Plates. ແຕ່ລະຈຸດການປິ່ນປົວແລະເວລາໃນແຕ່ລະຈຸດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະຫ່າງໄກສອກຫຼີກ, ແລະແຜ່ນທີ່ນັບໄດ້ຖືກເຮັດຊ້ໍາອີກສໍາລັບການຫົດນ້ໍາແຕ່ລະຄັ້ງ.
ຜິວຫນັງທ້ອງຫມູແມ່ນໄດ້ຮັບຈາກຫມູຂາວຂະຫນາດໃຫຍ່ຍິງພາຍໃນ 15 ນາທີຂອງການຂ້າຕາມມາດຕະຖານການສົ່ງອອກຂອງສະຫະພາບສະຫະພາບເອີຣົບ. ຜິວຫນັງໄດ້ຖືກໂກນແລະເຮັດຄວາມສະອາດດ້ວຍຜ້າເຊັດຕົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແຊ່ແຂງທີ່ -80 ° C ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງເພື່ອ devitalize ຜິວຫນັງ. ຫຼັງຈາກລະງັບ, ຊິ້ນສ່ວນຜິວຫນັງ 1 ແຜ່ນໄດ້ຖືກລ້າງສາມຄັ້ງ, 1,6% hypochlorite sodium, ແລະ 80% ethanol ປະມານ 20 ນາທີໃນແຕ່ລະຄັ້ງ. ກ່ອນທີ່ຈະເອົາ epidermis ອອກ, ເອົາເອທານອນທີ່ຍັງເຫຼືອອອກໂດຍການລ້າງ 3 ເທື່ອໃນ sterile pbs. ຜິວຫນັງໄດ້ຮັບການໃສ່ໃນແຜ່ນຂະຫນາດ 6 -445-mill-mill-filed) ຢູ່ດ້ານເທິງແລະ 3 merck-millborne) ນົກອິນຊີ. ຂະຫນາດກາງ (Eagle ທີ່ຖືກດັດແປງທີ່ຖືກດັດແກ້ທີ່ຖືກດັດແກ້ຂອງ Eagle - Alderrich Ltd. ).
ບໍລິສັດຊີວະພາບອານານິຄົມໄດ້ຖືກປູກເປັນທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ສໍາລັບການສຶກສາສໍາຜັດກັບຊີວະພາບ. ຫຼັງຈາກການປູກຊິມຊີວະພາບໃນເຍື່ອເປັນເວລາ 72 ຊົ່ວໂມງ, ຊີວະພາບໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບພື້ນຜິວຂອງຜິວຫນັງໂດຍໃຊ້ loop inoculation ທີ່ເປັນຫມັນແລະເຍື່ອຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ biofilm ໄດ້ incubated ກ່ຽວກັບ dermis ຂອງຫມູສໍາລັບເວລາ 37 ຊົ່ວໂມງທີ່ 37 ° C ເພື່ອໃຫ້ biofilm ແກ່ແລະຍຶດຫມັ້ນກັບຜິວຫນັງຂອງຫມູ. ຫຼັງຈາກ biofilm ໄດ້ແກ່ແລະຕິດ, ການນຸ່ງຖື 1,5 cm2, ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນກ່ອນຫນ້ານ້ໍາທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື້ນ, ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍກົງໃສ່ຫນ້າຜິວຫນັງແລະອົບຢູ່ທີ່ 37 ° C ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໂດຍການສະແດງໂດຍການສະແດງໂດຍການນໍາໃຊ້ທີ່ມີຄວາມເປັນເອກະພາບ (ເຕັກໂນໂລຢີຊີວິດ, ອັງກິດ) ກັບແຕ່ລະຄໍາອະທິບາຍແລະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເວລາ 5 ນາທີ. ໃຊ້ກ້ອງດິຈິຕອລ DFC425 Leta DFCIT425 ເພື່ອເກັບກໍາຮູບພາບໃນກ້ອງຈຸລະທັດຂອງ Leica MZ8 ທັນທີ. ເນື້ອທີ່ສີບົວທີ່ມີສີສັນທີ່ມີປະລິມານໂດຍໃຊ້ໂປແກຼມ Page Pro Software ລຸ້ນ 10 (Media Cybernets Inc, Rockville, MD Imagion-Pro (MediaCy.com)). ການສະແກນກ້ອງຈຸລະທັດຂອງໄມໂຄສະນາຖືກປະຕິບັດຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ປູກໃນເວລາກາງຄືນໄດ້ຖືກເຈືອຈາງ 1: 100 ໃນ Mueller-Hinton Broth. ວັດທະນະທໍາ 2002 ລິດ ແຜ່ນຊີວະພາບໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ທີ່ 37 ° C ເປັນເວລາ 72 ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ການສ້າງຊີວະພາບທີ່ແກ່ແລ້ວ.
ຫຼັງຈາກການເຕີບໂຕເຕັມທີ່ຂອງຊີວະພາບ 3 ວັນ, ຜ້າພັນບາດ 3 ແຜ່ນໄດ້ຖືກວາງໂດຍກົງໃສ່ຊີວະພາບແລະອົບຢູ່ທີ່ 37 ° C ເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກຖອດຜ້າພັນບາດຈາກດ້ານ biofilm, 1 ມລຂອງ prettoblue cell reagent (Invitrie, Waltham, MA) ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນພື້ນຜິວຂອງແຕ່ລະດ້ານ biofilm ເປັນເວລາ 20 ວິນາທີ. ພື້ນຜິວໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ກ່ອນທີ່ຈະຖືກບັນທຶກໂດຍໃຊ້ກ້ອງດິຈິຕອນ Nikon D2300 (Nikon UK Ltd. , Kingston, ອັງກິດ).
ການກະກຽມວັດທະນະທໍາໃນເວລາກາງຄືນກ່ຽວກັບ Mueller-Hinton, ໂອນອານານິຄົມສ່ວນບຸກຄົນໃຫ້ເປັນ 10 ML Muellother-Hinton-Hinton-Hinton-Hinton-Hinton-Hinton-Hinton. ຫຼັງຈາກບ່ອນໃນເວລາກາງຄືນ, ວັດທະນະທໍາໄດ້ເຈືອຈາງ 1: 100 . . ຊີວະພາບແກ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບບາດແຜທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ການເຮັດວຽກທັງຫມົດທີ່ມີສັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Manchester ພາຍໃຕ້ການກວດສອບໂຄງການແລະການທົບທວນຄືນໂດຍອີງໃສ່ຄໍາແນະນໍາທີ່ເຜີຍແຜ່ໂດຍຫ້ອງການຂອງ ASPA ທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນ. ຜູ້ຂຽນທຸກຄົນຍຶດຫມັ້ນກັບແນວທາງການມາຮອດ. ແປດອາຍຸເດັກນ້ອຍ C57bl / 6J Mice (Envigo, Oxon, Ukon, ອັງກິດ) ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການສຶກສາ vivo. ຫນູໄດ້ຮັບການໂຈມຕີກັບ isOnDurane (Piramal ທີ່ສໍາຄັນຂອງ PiraMal, West Drayton, ອັງກິດ) ແລະຫນ້າດິນຂອງພວກມັນຖືກໂກນແລະເຮັດຄວາມສະອາດ. ຈາກນັ້ນຫນູແຕ່ລະຫນ່ວຍໄດ້ຮັບບາດແຜທີ່ມີຂະຫນາດ 2 × 6 ມມໂດຍໃຊ້ແກັບທີ່ສະແດງຄວາມຫມັ້ນຄົງ (Schuco International, Hertordshire, ອັງກິດ). ສໍາລັບບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອທາງດ້ານຊີວະພາບ, ໃຊ້ຊີວະພາບອາມີອາມີອາມີອາມີອາມີອາມີອາມີອາມີອາມີ 72 ຊົ່ວໂມງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ ຫນຶ່ງຊັງຕີແມັດຊັງຕີແມັດຂອງການນຸ່ງຖືແມ່ນມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນກ່ອນດ້ວຍນ້ໍາທີ່ເປັນຫມັນເພື່ອຮັກສາສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ. ການແຕ່ງຕົວໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍກົງໃຫ້ກັບແຕ່ລະບາດແຜແລະປົກຄຸມດ້ວຍຮູບເງົາ 3 ມ tegaderm (3 ມ, ອັງກິດ) ແລະ frendisol ຫນຽວ, frendisol, mi) Buprenorphine (ສັດ, York, UK) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ 0.1 mg / kg ເປັນ analgesic. Mice Cull ສາມມື້ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບໂດຍໃຊ້ວິທີການຕາຕະລາງ 1 ແລະເອົາອອກ, halve, ແລະເກັບຮັກສາພື້ນທີ່ບາດແຜຕາມທີ່ຕ້ອງການ.
ກົດລະບຽບຂອງ hematoxylin (ວິທະຍາສາດ thermoffisher) ແລະ stientificing ຂອງ osmmofisher (thermofore) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມໂປໂຕຄອນຂອງຜູ້ຜະລິດ. ບໍລິເວນທີ່ມີບາດແຜແລະ reepithemelialization ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍໃຊ້ໂປແກຼມໂປແກຼມ Page Pro Software 10 (Media Cybernetics Inc, Rockville, MD).
ພາກສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອແມ່ນ dewaxed ໃນ xylene (thermofofisher ວິທະຍາສາດ, Loughofisher, UP ການປະຕິບັດການສັກຢາແບບ phurothistochem ໄດ້ໃຊ້ເຄື່ອງຫມາຍ abc pk-61044 ພູມຕ້ານທານຕົ້ນຕໍສໍາລັບ Neutrophils Neutrophils NiM-R14 (ວິທະຍາສາດ thermofisher) ແລະ bd cd107b (BD CD107b, ຕິດຕາມດ້ວຍ 2 ພູມຕ້ານທານ ABC ແລະ Vector Nova Peroxidase (HRP) ຊຸດຍ່ອຍ (ຫ້ອງທົດລອງ vector, Burlingame, CA) ແລະຕ້ານກັບ hematoxylin. ຮູບພາບທີ່ໄດ້ມາໂດຍໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດ Olympus bx43 ແລະ Olympus DP73 Digital Camera (Olympus, Southend-on-sea, ອັງກິດ).
ຕົວຢ່າງຜິວຫນັງໄດ້ຖືກແກ້ໄຂໃນ 2,5% glutaraldehyde ແລະ 4% formaldehyde ໃນເວລາ 0.1 m Heoped (pH 7.4) ເປັນເວລາ 4 ° C. ຕົວຢ່າງຂາດນ້ໍາໃນການນໍາໃຊ້ເອທານອນທີ່ຖືກມັດແລະຕາກແດດໃຫ້ມີເຄື່ອງຫມາຍສຽງທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນ (UNUTER Technologies Ltd. ຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ໂດຍໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດເອເລັກໂຕຣນິກ FEI Quana 250 ສະແກນ Mighta 250 (ວິທະຍາສາດ Thermoftisher) ເພື່ອເບິ່ງຮູບພາບກາງຂອງບາດກາງຂອງບາດແຜ.
Toto-1 Iodide (2 μm) ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບພື້ນທີ່ບາດແຜຂອງຫນູທີ່ຖືກຍົກລະດັບແລະນ້ໍາໃນເວລາ 57 ° C (10 μm) ທີ່ 37 °) ທີ່ 37 °). ຮູບພາບ z-stack 15 ນາທີຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍໃຊ້ Lica TCS Sp8.
ຂໍ້ມູນດ້ານຊີວະພາບແລະເຕັກນິກໄດ້ຖືກຈັດສັນແລະວິເຄາະໂດຍໃຊ້ໂປແກຼມ Graphpad Prismpad Primpad V9, ໂປແກຼມ Graphpad, La jolla, CA). ການວິເຄາະທາງຫນຶ່ງທີ່ມີການວິເຄາະແບບໂຕ້ຖຽງກັບການປຽບທຽບຫຼາຍເສັ້ນທາງໂດຍໃຊ້ການທົດສອບ Post Hoc ຂອງ DunNett ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອທົດສອບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຮັກສາລະຫວ່າງການຮັກສາແຕ່ລະຄັ້ງ. ມູນຄ່າ P <0.05 ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນ.
ປະສິດທິຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເສັ້ນໃຍຂອງ Gel ໄດ້ຖືກປະເມີນເປັນຄັ້ງທໍາອິດຕໍ່ອານານິຄົມຂອງ Biofilm ຂອງ Staphylocococcus Aureus ແລະ Pseudomonas aeruginosa ໃນ Vitro. ການແຕ່ງຕົວເງິນມີສູດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເງິນ: ເຄື່ອງນຸ່ງເງິນແບບດັ້ງເດີມຜະລິດ Ag1 + ions; ການແຕ່ງຕົວເງິນ, ເຊິ່ງສາມາດຜະລິດ AG1 + ions ຫຼັງຈາກການເພີ່ມ EDTA / BC, ສາມາດທໍາລາຍປະເທດທີ່ມີຊີວິດຊີວາແລະເປີດໃຊ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍດ້ວຍເງິນທີ່ມີຜົນກະທົບດ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ions15 ແລະການແຕ່ງຕົວທີ່ມີເກືອ agygenated agygenated ທີ່ຜະລິດ Ag1 +, Ag2 + ແລະ AG3 + ions. ປະສິດທິຜົນຂອງມັນໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕ້ານທານທີ່ເຮັດຈາກເສັ້ນໃຍທີ່ມີຂະຫນາດ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢູ່ພາຍໃນຊີວະພາບໄດ້ຖືກປະເມີນທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງເປັນເວລາ 8 ວັນ (ຮູບ 1). ໃນວັນທີ 5, ຊີວະພາບຂອງຊີວະພາບໄດ້ຖືກເກັບຄືນດ້ວຍຄວາມສູງ 3.85 × 105s. Staphylococcus Aureus ຫຼື 1.22 × 105p. Aeruginosa ເພື່ອປະເມີນການຟື້ນຕົວຂອງຊີວະພາບ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຍາກລໍາບາກ, ການແຕ່ງຕົວຂອງ Ag1 + ມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍໃນການເປັນໄປໄດ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນ staphylococcus aureus ແລະ pseudomonas aeruginosa biofilms ໃນໄລຍະ 5 ວັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີ Oxygenated ag ແລະ Ag1 + + Salta / BC Salts ມີປະສິດທິຜົນໃນການຂ້າເຊື້ອແບັກທີເຣຍພາຍໃນຊີວະພາບພາຍໃນ 5 ວັນ. ຫຼັງຈາກການ inoculation ຊ້ໍາຊ້ໍາກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Planktonic ໃນວັນທີ 5, ບໍ່ມີການຟື້ນຟູຂອງ biofilm ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ (ຮູບ 1).
ປະລິມານຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນ staphylococcus aureus ແລະ pseudomonas aeruginosa Biofilms ຫຼັງຈາກການຮັກສາເງິນ. ອານານິຄົມຊີວະພາບຂອງ Staphylococcus Aureus ແລະ Pseudomonas Aeruginosa ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການແຕ່ງຕົວເງິນຫຼືຈໍານວນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສາມາດກໍານົດໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ໃນທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກ 5 ວັນ, ຊີວະພາບຂອງຊີວະພາບໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຄືນໂດຍ 3.85 × 105s. Staphylococcus Aureus ຫຼື 1.22 × 105p. ອານານິຄົມຂອງ bacterioplankton pseudomonas aerudomonas ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນເພື່ອປະເມີນການຟື້ນຕົວຂອງຊີວະພາບ. ຮູບພາບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ +/- ຄວາມຜິດພາດມາດຕະຖານ.
ການເບິ່ງເຫັນຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນໃນຊີວະພາບຄວາມເປັນໄປໄດ້ ຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ, ການແຕ່ງກາຍໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະຊີວະພາບຂອງຊີວະພາບແມ່ນມີສີຍ້ອມຜ້າປະຕິກິລິຍາສີຟ້າ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກ metabolized ໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບສີບົວ. Biofilms ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການແຕ່ງຕົວທີ່ມີສີບົວ, ສະແດງເຖິງການມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ພາຍໃນຊີວະພາບ (ຮູບ 2A). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, biofilm ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍສີຟ້າ AG AGLE ແມ່ນສີຟ້າ, ສະແດງວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ເທິງຜິວຫນັງຂອງຫມູແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ບໍ່ສາມາດທົນທານໄດ້ (ຮູບພາບ 2 ຂ). ການນຸ່ງຖືສີຟ້າແລະສີບົວທີ່ຖືກປະຕິບັດກັບ BACTIONS AG1 + -COMENTING, ສະແດງເຖິງຄວາມປະທັບໃຈແລະການແຕ່ງຕົວຂອງ EDTA / BC ມີສີຟ້າທີ່ມີສີບົວ. ສະແດງເຖິງພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການແຕ່ງຕົວເງິນ (ສະແດງ 2D). ພື້ນທີ່ປະລິມານທີ່ຫ້າວຫັນ (ສີບົວ) ແລະບໍ່ມີປະໂຫຍດ (ສີຟ້າ) ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເພີ້ມຄວບຄຸມແມ່ນ 75% ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (ຮູບພາບ 2E). ການແຕ່ງຕົວຂອງ AG1 + + EDTA / BC ປະຕິບັດຄ້າຍຄືກັນກັບການແຕ່ງຕົວເກືອທີ່ມີທາດເກືອ, ມີອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງ 13% ແລະ 14% ຕາມລໍາດັບ. AG1 + ການແຕ່ງຕົວຍັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ແບັກທີເຣຍໂດຍ 21%. ຫຼັງຈາກນັ້ນ biofilms ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໂດຍໃຊ້ microscopy ອຸປະກອນເສີມ (SEM). ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການແຕ່ງຕົວແບບຄວບຄຸມແລະເຄື່ອງແຕ່ງກາຍຂອງ AG1 + H) ເສັ້ນໃຍ collagen ສາມາດຖືວ່າເປັນໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຜິວຫນັງຂອງເນື້ອເຍື່ອ (ຮູບ 2g). ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ AG1 + + Cryta / BC, ແຜ່ນແບັກທີເຣຍແລະຕິດກະດູກສັນຫຼັງແລະກະດາດແຂວນ collagen ແມ່ນເບິ່ງເຫັນໄດ້ (ຮູບ 2i).
ການເບິ່ງເຫັນຂອງ Pseudomonas aerudomonosa biofilm ຫຼັງຈາກການຮັກສາການແຕ່ງຕົວເງິນ. (a-d) bacteromonas aerudomonas aeruuginosa ທີ່ປູກໃນຜິວຫນັງ Porcine ໄດ້ຖືກເບິ່ງເຫັນໂດຍໃຊ້ການແຕ່ງຕົວທີ່ເປັນເງິນຂອງ presobelic. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຊີວິດແມ່ນສີບົວ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະຜິວຫນັງຫມູແມ່ນສີຟ້າ. (e) ປະລິມານຂອງ pseudomonas aerudinosa biofilms ທີ່ປູກໃນຜິວຫນັງ Porcine (ສີບົວ) ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມເງິນທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮ້ອນ ຂະຫນາດ SEM Bar = 5 μm. (j-m) biofilms ອານານິຄົມໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ໃນຕົວກອງແລະຖືກທາດ້ວຍຍ້ອມສີ presetoblue Reactive ຫຼັງຈາກການແຕ່ງຕົວດ້ວຍເງິນ.
ເພື່ອກໍານົດວ່າການຕິດຕໍ່ໃກ້ຊິດລະຫວ່າງການແຕ່ງຕົວແລະຊີວະພາບທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບຕໍ່ການແຕ່ງຕົວ, ອານານິຄົມໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການແຕ່ງຕົວໃນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເປື້ອນດ້ວຍສີຍ້ອມ. ຊີວະພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນສີບົວເຂັ້ມໃນສີ (ຮູບ 2J). ກົງກັນຂ້າມກັບ biofilms ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການແຕ່ງຕົວທີ່ມີ agygenated agygenated ກັບການແຕ່ງກາຍທີ່ບັນຈຸເຄື່ອງແຕ່ງກາຍ ສີສັນທີ່ມີສີສັນສົດໆນີ້ສະແດງເຖິງການມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ແລະມີສ່ວນພົວພັນກັບພື້ນທີ່ suture ພາຍໃນການນຸ່ງຖື. ພື້ນທີ່ທີ່ຫຍິບຫຍິບນີ້ສ້າງສະຖານທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຢູ່ໃນຊີວະພາບທີ່ຢູ່ໃນຊີວະພາບເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດ.
ເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນໃນ vivo, ຄວາມຫນາທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມຫນາຂອງຫມູທີ່ຕິດເຊື້ອກັບການແຕ່ງຕົວທີ່ແກ່ແລ້ວ. ຊີວະປະຫວັດ ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວ 3 ວັນ, MacRoscopic ຮູບພາບຮູບພາບໄດ້ສະແດງຂະຫນາດບາດແຜຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າເມື່ອໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕົວເກືອແລະການແຕ່ງຕົວເງິນທີ່ບໍ່ແມ່ນການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຮ້ອນ. ເພື່ອຢືນຢັນການສັງເກດການເຫຼົ່ານີ້, ແມ່ນບໍລິເວນທີ່ມີບາດແຜແລະມີບາດແຜທີ່ເກັບກ່ຽວແລະມີການປະສົມປະລິມານໃນຂະຫນາດຂອງເນື້ອເຍື່ອ hematoxy ແລະ osin-stained ໂດຍໃຊ້ໂປແກຼມໂປແກຼມ PROTE Software 10 (ຮູບ 3i-L).
ຜົນກະທົບຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນຢູ່ເທິງຫນ້າດິນທີ່ມີບາດແຜແລະການປັບປຸງແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຕິດເຊື້ອດ້ວຍຊີວະພາບ. (A-h) ຈຸລັງນ້ອຍໆທີ່ຕິດເຊື້ອຈາກ Biofilms ຂອງ Pseudomonas aeruginosa (E-h) ຫຼັງຈາກການຮັກສາການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ 3 ວັນ ການນຸ່ງຖື. ຕົວແທນຮູບພາບຂອງພາກນ້ອຍຂອງ macroscopic. ບາດແຜຂອງຫນູກັບ AG1 + + EDTA / BC DressING. (IL) ຜູ້ຕິດເຊື້ອ Aeruginosa Aieruginosa, ພາກປະຫວັດສາດທີ່ມີຢູ່ກັບ hematoxylin ແລະ eosin, ໃຊ້ໃນການປະສານເຂດບາດແຜແລະການສືບພັນຂອງ epithelial. ປະລິມານທີ່ເປັນປະລິມານບໍລິເວນ (m, o) ແລະເພີ່ມເຕີມ (n, p) ຂອງບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອ Pseudomonosa (m, p) ຮູບພາບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ +/- ຄວາມຜິດພາດມາດຕະຖານ. * ຫມາຍຄວາມວ່າ p = <0.05 ** ຫມາຍຄວາມວ່າ p = <0.01; ຂະຫນາດມະຫາພາກ = ຂະຫນາດ 2,5 ມມ, ລະດັບປະຫວັດສາດ = 500 μm.
ປະລິມານທີ່ມີບາດແຜໃນບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອໄດ້ ຖືກຕ້ອງ. ບັນລຸຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ (ຮູບ 3m). p = 0.423). ບາດແຜທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ AG1 + ຫຼື Ag1 + + edta / bc ສະແດງໃຫ້ເຫັນບໍ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ບາດແຜ (3.1 ມມແລະ 3.6 ມມແລະຕາມລໍາດັບ). ການຮັກສາດ້ວຍການແຕ່ງຕົວເກືອທີ່ສົ່ງເສີມການແຕ່ງຕົວໃຫມ່ກ່ວາເຄື່ອງນຸ່ງຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ແມ່ນ antimicrobial ຮູບທີ 3N). . , ຕາມລໍາດັບ).
ແນວໂນ້ມທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນເຂດບາດແຜແລະການສືບພັນຂອງ epithelial ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອກັບ S. Aureus Biofilms (ຮູບ 3o). ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີກິ່ນທີ່ມີກິ່ນຫອມທີ່ຫຼຸດລົງ (2.0 ມມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບໍລິເວນບາດແຜໃນກຸ່ມ AG1 + AG1 + 2.4 MM2), ໃນຂະນະທີ່ບາດແຜທີ່ຖືກຮັກສາດ້ວຍ AG1 + + BC ບໍ່ໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ບາດແຜ (2.9 ມມ). ເກືອອົກຊີເຈນຂອງ ag ຍັງໄດ້ສົ່ງເສີມການຕິດແປດບາດແຜທີ່ມີຄວາມຮ້ອນຫຼາຍກວ່າການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຮ້ອນ (12%, P = 0.003). AG1 + Dressing (16%, P = 0.903) ແລະເຄື່ອງແຕ່ງກາຍ AG + / BC (P = 0.965) ສະແດງລະດັບຂອງການສືບພັນຂອງ epithelial ຄ້າຍຄືກັບການຄວບຄຸມ.
ເພື່ອເບິ່ງເຫັນຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນຊີວະພາບ, Toto 1 ແລະ Syto 60 ແລະ 60 ooodide 60 ແມ່ນປະຕິບັດ (ຮູບ 4). Toto 1 Iodide ແມ່ນສີຍ້ອມຜ້າທີ່ບໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງເຫັນຄວາມເປັນກົດ nechecellular ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງອຸດົມສົມບູນໃນ EPS ຂອງ biofilms. ວັນທີ 60 ແມ່ນສີຍ້ອມຜ້າທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ເປັນ counterstain16. ການສັງເກດການຂອງ Toto 1 ແລະ sechte 60 ioodide anoculated ຂອງ pseudomonas aeruuginosa (ຮູບພາບ 4i-l). ບັນຈຸເກືອເກືອອົກຊີເຈນທີ່ ag ແລະ AG1 + + EDTA / BC. AG1 + ການແຕ່ງຕົວໂດຍບໍ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງ ANCEIBIOFILM ເພີ່ມເຕີມໃນບາດແຜທີ່ບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແຕ່ມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍໃນບາດແຜ
ໃນຮູບຖ່າຍ Vivo ຂອງຊີວະພາບບາດແຜຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມຫຼືການແຕ່ງຕົວເງິນ. ຮູບພາບທີ່ສັບສົນຂອງ pseudomonas aerudomonosa (A-D) ແລະ staphylococcus aureus (i-l) ອາຊິດນິວເຄຼຍໂດຍສະເພາະອາຊິດ, ໃຊ້ໃນວັນທີ 60 (ແດງ). ອາຊິດ. P. ສະແກນກ້ອງຈຸລະທັດຂອງ Electron ທີ່ຕິດເຊື້ອ Pseudomonas Aeruginosa (E-h) ແລະ biofilms (M-P) ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມແລະການແຕ່ງຕົວເງິນ. ຂະຫນາດ SEM Bar = 5 μm. ຂະຫນາດ imaging confocal bar = 50 μm.
ການສະແກນກ້ອງຈຸລະທັດສະແດງວ່າຫນູໄດ້ປະຕິບັດກັບອານານິຄົມຂອງ Biofilm (h)
ເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນໃນການອັກເສບແລະການແຕ່ງກາຍທີ່ຕິດເຊື້ອທາງດ້ານຊີວະພາບ ການກໍານົດປະລິມານຂອງ neutrophils ແລະ macrophages ພາຍໃນ. ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມ. ຮູບ 5). ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມເງິນທັງຫມົດໄດ້ຫຼຸດລົງຈໍານວນ neutrophils ແລະ macrophages ໃນບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອ pseudomonas aeruginosa ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາດ້ວຍການແຕ່ງຕົວເກືອທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການຫຼຸດຜ່ອນໃນ Neutrophils (P = 0.,0001) ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການແຕ່ງຕົວເງິນອື່ນໆທີ່ຖືກທົດສອບ (ຮູບ 5i, J). ເຖິງແມ່ນວ່າ AG1 + + EDTA / BC ມີຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນຊີວະພາບທີ່ມີບາດແຜ, ມັນຫຼຸດລົງລະດັບ neutrophil ແລະ macrophage ແລະເຄື່ອງແຕ່ງກາຍທີ່ນ້ອຍກວ່າ AG1 + Dressing. ມີບາດແຜໃນລະດັບປານກາງແມ່ນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກການແຕ່ງຕົວກັບ AG (P = 0.0008) ແລະ AG1 ++ (P = 0.0043) oxisols ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຄວບຄຸມ. ແນວໂນ້ມທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນສໍາລັບ Neutropenia. bandage (ຮູບ 5k). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພຽງແຕ່ການແຕ່ງຕົວເກືອທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງ macrophages ໃນກະແສໄຟຟ້າທີ່ຕິດເຊື້ອໃນ S. Aureus Biofilms (P = 0.0339).
Neutrophils ແລະ Macrophages ໄດ້ຖືກປະລິມານບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອກັບ Pseudomonas Aeruginosa ແລະ Staphylococccus Aureus Biofilms ຫຼັງຈາກການຄວບຄຸມຫຼືການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຕ້ານເຊື້ອ. Neutrophils (AD) ແລະ macrophages (eh) ໄດ້ຖືກປະລິມານໃນສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປື້ອນດ້ວຍພູມຕ້ານທານສະເພາະສໍາລັບ neutrophisp ຫຼື macrophages. ປະລິມານຂອງ neutrophils (i ແລະ k) ແລະ k) ແລະ m ແລະ l) ໃນບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອ Pseudomonas Aeruginosa (i ແລະ J) ແລະ Biofilms (K & L). n = 12 ຕໍ່ກຸ່ມ. ຮູບພາບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ +/- ຄວາມຜິດພາດທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ, ຄວາມສໍາຄັນຂອງການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, * ຫມາຍຄວາມວ່າ P = <0.05, ** ຫມາຍເຖິງ p = <0.01; *** ຫມາຍຄວາມວ່າ p = <0.001; ບົ່ງບອກ p = <0.0001).
ຈາກນັ້ນພວກເຮົາໄດ້ປະເມີນຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນໃນການຮັກສາທີ່ເປັນອິດສະຫຼະ. ບາດແຜທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕ້ານທານຫຼືການນຸ່ງເຄື່ອງເງິນເປັນເວລາ 3 ວັນ (ຮູບ 6). ໃນບັນດາເຄື່ອງນຸ່ງເງິນທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບ, ມີແຕ່ບາດແຜທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກັບການແຕ່ງຕົວທີ່ມີເກືອຫຼາຍກວ່າຮູບພາບນ້ອຍກວ່າການຄວບຄຸມ (ຮູບ 6A-D). ປະລິມານທີ່ມີການກວດສອບດ້ານການວິເຄາະແບບຊາດທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາບາດເຈັບ, ແຕ່ວ່າຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ AG . 6i). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຫຼຸດຜ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍ AG1 + (3.38 ມມ, P = 0.757) ຫຼື / BC (P = 0.054) ການນຸ່ງຖືເມື່ອທຽບໃສ່ກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ. ເພີ່ມຂື້ນຂອງການສືບພັນຂອງ epithelial ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍການແຕ່ງຕົວ AG Oxyol ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ (ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ສາມາດບັນລຸຄວາມສໍາຄັນ (p = 0.067), ເຊິ່ງເປັນທີ່ສໍາຄັນແລະຢືນຢັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຜ່ານມາ. ການແຕ່ງຕົວກັບ Oxysols ສົ່ງເສີມການຕັ້ງຄ່າໃຫມ່. -epithelization ຂອງບາດແຜທີ່ບໍ່ໄດ້ຕິດຕັ້ງ 17. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຮັກສາກັບ AG1 + ຫຼື Ag1 + ຫຼືການແຕ່ງຕົວຂອງ Ag1 + ຫຼື BC ບໍ່ມີຜົນຫຼືສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼືສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການຄວບຄຸມ.
ຜົນກະທົບຂອງການແຕ່ງຕົວດ້ວຍບາດແຜໃນການຮັກສາບາດແຜໃນຮອກແລະຫນູທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. (ໂຄສະນາ) ຮູບພາບຕົວແທນຂອງມະນຸດສະດຸດີຂອງບາດແຜຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຕ້ານທານແລະການແຕ່ງຕົວ. (EH) ສ່ວນທີ່ເປັນບາດແຜຂອງຜູ້ຕາງຫນ້າທີ່ມີຢູ່ກັບ hematoxylin ແລະ eosin. ປະລິມານທີ່ມີບາດແຜ (i) ແລະເປີເຊັນຂອງ reepithelialization (J) ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ຈາກພາກສ່ວນປະຫວັດສາດທີ່ຈຸດປະສົງຂອງການວິເຄາະການກວດກາຮູບພາບ (N = 11-12 ຕໍ່ກຸ່ມການປິ່ນປົວ). ຮູບພາບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ +/- ຄວາມຜິດພາດມາດຕະຖານ. * ຫມາຍຄວາມວ່າ P = <0.05.
ເງິນມີປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນການຮັກສາບາດແຜ, ແຕ່ວິທີການຈັດສົ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງໃນປະສິດທິພາບຂອງພູມຕ້ານທານ 18. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄຸນສົມບັດຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງລະບົບການຈັດສົ່ງເງິນສະເພາະແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຕອບຮັບພູມຕ້ານທານຂອງເຈົ້າພາບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກເຕີທີ່ planktonic, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນຈະມີປະສິດຕິຜົນຫນ້ອຍຕໍ່ເນື່ອງກັບ biofilms19. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Planktonic ແມ່ນໄດ້ງ່າຍຈາກ macrophages, ແຕ່ພາຍໃນ biofilmages, ຈຸລັງພູມຕ້ານທານສາມາດຍົກເລີກປັດໃຈເພີ່ມເຕີມໄດ້ ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າ leukocytes ບາງຢ່າງສາມາດເຈາະພະຍາດຊີວະພາບໄດ້ແຕ່ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ phagocytose ຄັ້ງຫນຶ່ງປ້ອງກັນໄດ້ 22. ວິທີການຂອງຄວາມບໍລິສຸດຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຕ້ານກັບການຕິດເຊື້ອຂອງຊີວະພາບຂອງຊີວະພາບ. Debridentment ບາດເຈັບສາມາດລົບກວນຮ່າງກາຍຂອງຊີວະພາບແລະກໍາຈັດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຕອບຮັບພູມຕ້ານທານອາດຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ຊີວະພາບທີ່ຍັງເຫຼືອ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການຕອບແທນຂອງພູມສັນຖານທີ່ຖືກທໍາລາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຕ້ານທານເຊັ່ນການແຕ່ງຕົວເງິນສາມາດສະຫນັບສະຫນູນການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານຂອງເຈົ້າພາບແລະກໍາຈັດການຕິດເຊື້ອ Biofilm. ສ່ວນປະກອບ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ຄວາມລະມັດລະວັງ, ແລະຊັ້ນໃຕ້ດິນຈັດສົ່ງສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ປະສິດທິຜົນທີ່ຕ້ານທານຂອງເງິນ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ກ້າວຫນ້າໃນເຕັກໂນໂລຢີການປຸງແຕ່ງເງິນໄດ້ເຮັດໃຫ້ການນຸ່ງຖືເຫຼົ່ານີ້ມີປະສິດຕິພາບເພີ່ມເຕີມ 9,23. ໃນຖານະເປັນການແຕ່ງຕົວທີ່ມີເງິນສົດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈປະສິດທິຜົນຂອງການນຸ່ງຖືເຫຼົ່ານີ້ໃນການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອບາດແຜແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເງິນທີ່ມີທ່າແຮງໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງບາດແຜແລະການຮັກສາ.
ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ປຽບທຽບປະສິດທິຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນສອງແບບທີ່ມີການແຕ່ງຕົວເງິນແບບທໍາມະດາທີ່ຜະລິດ ag1 + ions ກັບ biofilms ໂດຍໃຊ້ໃນ vitro ທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໃນ vivo. ພວກເຮົາຍັງໄດ້ປະເມີນຜົນກະທົບຂອງການແຕ່ງຕົວເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບສະພາບແວດລ້ອມຂອງບາດແຜແລະການຮັກສາອິດສະຫຼະ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອິດທິພົນຂອງຕາຕະລາງການສົ່ງ, ການແຕ່ງຕົວເງິນທັງຫມົດທີ່ທົດສອບໄດ້ຖືກປະກອບດ້ວຍ carboxymethylcoselulose.
ການປະເມີນຜົນເບື້ອງຕົ້ນຂອງພວກເຮົາຕໍ່ກັບ Biofilms ຂອງທ່ານອານານິຄົມ Aerudomonas Aierus ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ສອງສາມມື້. ນອກຈາກນັ້ນ, ການແຕ່ງກາຍເຫລົ່ານີ້ກໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ການສ້າງຊີວະພາບໃຫມ່ຂອງຊີວະພາບເມື່ອຊ້ໍາຊ້ໍາຊ້ໍາກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Planktonic. AG1 + ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີເງິນ chloride ເງິນແລະຖານທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນແລະ BC, ແລະມີຜົນກະທົບທີ່ຈໍາກັດໃນຊີວະປະຫວັດໃນໄລຍະ biofilm ໃນໄລຍະເວລາດຽວກັນ. ການຕົບແຕ່ງທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງກ່ວາ AGOFILM ກ່ວາ AGFILM ກ່ວາ AG1 + COMPUND ປະສິດທິຜົນທີ່ສ່ວນປະກອບຂອງເງິນຕາສູງ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ມີລາຍງານ Biofilm ຢູ່ບ່ອນອື່ນ 15. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ສະຫນັບສະຫນູນແນວຄວາມຄິດທີ່ວ່າ BC ແລະ Edta ມີບົດບາດເພີ່ມເຕີມໃນການແຕ່ງຕົວໂດຍລວມໃນ AG1 + ອາດຈະໄດ້ປະກອບສ່ວນໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນປະສິດທິພາບຂອງ vitro. ພວກເຮົາໄດ້ພົບເຫັນວ່າການແຕ່ງຕົວເກືອທີ່ຜະລິດອອກມາທີ່ຜະລິດ AG2 + ແລະ AG3 + ions ສະແດງໃຫ້ມີປະສິດຕິພາບ achtifacter ກ່ວາ AG1 + ແລະຄ້າຍຄືກັນກັບ AG1 + + BC. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກມີທ່າແຮງໃນການເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສູງ, ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງປານໃດທີ່ AG3 + ions ຍັງຄົງມີຜົນແລະມີຜົນດີຕໍ່ການສຶກສາຕໍ່ໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການແຕ່ງຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ສ້າງ ion1 + ions ທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກທົດສອບໃນການສຶກສານີ້. ການແຕ່ງຕົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍທາດປະສົມ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເງິນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະຖານຄວາມສໍາຄັນ, ເຊິ່ງອາດຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ການຈັດສົ່ງ ion ions ແລະປະສິດທິຜົນຂອງມັນຕໍ່ກັບ biofilms. ມັນຍັງເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະສັງເກດວ່າມີຫຼາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນ vitro ແລະໃນ vivo models ທີ່ໃຊ້ໃນການປະເມີນຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວຂອງບາດແຜຕໍ່ກັບ biofilms. ປະເພດຂອງຕົວແບບທີ່ໃຊ້, ພ້ອມທັງເນື້ອໃນເກືອແລະທາດໂປຼຕີນຂອງສື່ທີ່ໃຊ້ໃນແບບນີ້, ຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ປະສິດທິຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວ. ໃນຂອງພວກເຮົາໃນຮູບແບບ Vivo, ພວກເຮົາອະນຸຍາດໃຫ້ຊີວະພາບທີ່ຈະແກ່ໃນ vitro ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຍົກຍ້າຍມັນໄປທີ່ຫນ້າດິນຂອງບາດແຜ. ການຕອບສະຫນອງຂອງຫນູທີ່ເປັນເຈົ້າພາບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Planktonic ທີ່ໃຊ້ກັບບາດແຜ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດລູກເປັນບາດແຜ. ການເພີ່ມເຕີມຂອງຊີວະພາບທີ່ແກ່ຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີປະສິດທິຜົນສູງເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງການຕອບຮັບຂອງພູມຕ້ານທານກັບການສ້າງຕັ້ງຊີວະພາບໂດຍການໃຫ້ຕົນເອງແກ່ຕົວເອງພາຍໃນບາດແຜກ່ອນການຮັກສາສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຮູບແບບຂອງພວກເຮົາຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາປະເມີນຜົນປະສິດທິພາບຂອງການແຕ່ງຕົວທີ່ບໍ່ມີພິດກ່ຽວກັບຊີວະພາບທີ່ແກ່ກ່ອນບາດແຜຈະເລີ່ມຫາຍດີ.
ພວກເຮົາຍັງໄດ້ພົບເຫັນວ່າການນຸ່ງເຄື່ອງທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຜົນກະທົບປະສິດທິພາບຂອງການແຕ່ງຕົວເງິນໃນຊີວະແມັດທີ່ປູກແລະຜິວພັນຂອງພືດພັນອາເມລິກາ. ການພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດກັບບາດແຜແມ່ນຖືວ່າເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບປະສິດທິຜົນທີ່ຕ້ານທານກັບການແຕ່ງຕົວຂອງການແຕ່ງຕົວ GAME -4,25. ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີເກືອທີ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ມີການພົວພັນກັບຄວາມໃກ້ຊິດກັບຊີວະພາບທີ່ແກ່, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍພາຍໃນລົດໄຟຟ້າພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ AG1 + ແລະ AG1 + ແລະ AG1 + ແລະ ADTA / BC, ຈໍານວນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ການແຕ່ງຕົວເຫຼົ່ານີ້ມີການເຮັດຕາມຄວາມເຂັ້ມແຂງຕາມຄວາມຍາວທັງຫມົດຂອງການແຕ່ງກາຍ, ເຊິ່ງສ້າງສະຖານທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວທີ່ປ້ອງກັນການຕິດຕໍ່ທີ່ໃກ້ຊິດກັບຊີວະພາບ. ໃນຂອງພວກເຮົາໃນການສຶກສາໃນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາ, ພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ຕິດຕໍ່ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ປ້ອງກັນການຂ້າເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ພາຍໃນຊີວະພາບ. ພວກເຮົາປະເມີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງແບັກທີເຣຍພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 24 ຊົ່ວໂມງ; ໃນໄລຍະເວລາ, ຍ້ອນວ່າການນຸ່ງຖືຈະກາຍເປັນອີ່ມຕົວຫຼາຍ, ອາດຈະມີພື້ນທີ່ທີ່ຕາຍແລ້ວ, ການຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສະຖານທີ່ນີ້ແມ່ນຄວາມສໍາຄັນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງການນຸ່ງຖື, ບໍ່ພຽງແຕ່ປະເພດຂອງເງິນໃນການນຸ່ງຖືເທົ່ານັ້ນ.
ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນການສຶກສາໃນການສຶກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການແຕ່ງຕົວຂອງຊີວະພາບແລະພູມຕ້ານທານ. ຜົນກະທົບຂອງການແຕ່ງຕົວເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບຊີວະພາບ ພວກເຮົາໄດ້ພົບເຫັນວ່າພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວແລ້ວ 3 ວັນ, ການແຕ່ງຕົວທັງຫມົດມີປະສິດຕິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນບາດແຜທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ, ແຕ່ວ່າມີບາດແຜທີ່ມີປະສິດຕິພາບຫນ້ອຍໃນການຕິດເຊື້ອ. ການສະແກນກ້ອງຈຸລະທັດສະແກນທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນການແຕ່ງຕົວເງິນ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ແມ່ນການແຕ່ງຕົວເກືອແລະ BC ທຽບໃສ່ AG1 + Dressing. ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການແຕ່ງຕົວເງິນໄດ້ຮັບການທົດສອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນໂຄງສ້າງຂອງຊີວະພາບ, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີການລົບລ້າງຄວາມຕ້ອງການຂອງຊີວະພາບ ການນໍາໃຊ້ຜ້າແຂນເງິນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນກ່ອນໂດຍການຕິດເຊື້ອທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອກໍາຈັດຊີວະພາບສ່ວນໃຫຍ່.
ບາດແຜຊໍາເຮື້ອມັກຈະເປັນຂອງການອັກເສບທີ່ຮຸນແຮງ, ມີຈຸລັງອັກເສບທີ່ເຫລືອຢູ່ໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍແລະເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະເຮັດໃຫ້ມີການເຮັດວຽກທີ່ມີຄວາມຫມາຍແລະເຮັດວຽກຢູ່ໃນບາດແຜທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຂື້ນ. ຊີວະພາບເຮັດໃຫ້ສະພາບແວດລ້ອມບາດແຜທີ່ເປັນບາດແຜນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັກສາໃນຫລາຍວິທີ, ລວມທັງການຍັບຍັ້ງແລະການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຈຸລັງແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Cytokines27. ໃນຖານະເປັນການແຕ່ງຕົວເງິນຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຜົນກະທົບທີ່ພວກເຂົາມີຕໍ່ສະພາບແວດລ້ອມຂອງບາດແຜແລະການຮັກສາ.
ສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ເຖິງແມ່ນວ່າການແຕ່ງຕົວເງິນທັງຫມົດກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ອົງປະກອບຂອງຊີວະພາບ, ພຽງແຕ່ການແຕ່ງຕົວທີ່ມີເກືອຫຼາຍຂຶ້ນຂອງບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້. ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ສະຫນັບສະຫນູນການຄົ້ນພົບທີ່ຜ່ານມາຂອງພວກເຮົາທີ່ຜ່ານມາຂອງພວກເຮົາແລະຂອງ Kalan et al. (2017) 28, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມປອດໄພດ້ານຄວາມປອດໄພແລະຄວາມເປັນຫມັນທີ່ດີ, ຄືກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເງິນຕ່ໍາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບຊີວະພາບ.
ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນຂອງພວກເຮົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເຕັກໂນໂລຢີເງິນລະຫວ່າງການແຕ່ງຕົວເງິນທີ່ບໍ່ມີຄວາມທົນທານແລະຜົນກະທົບຂອງເຕັກໂນໂລຢີບາດແຜແລະການຮັກສາແບບອິດສະຫຼະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງຈາກການສຶກສາກ່ອນຫນ້ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ AG1 + + BC ແຕ່ງຕົວ / BC ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຕົວກໍານົດການຮັກສາຫູຂອງກະຕ່າຍທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນ vivo. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ອາດຈະແມ່ນຍ້ອນຄວາມແຕກຕ່າງໃນແບບຂອງສັດ, ເວລາວັດແທກແລະວິທີການສະຫມັກແບັກທີເຣຍ 29. ໃນກໍລະນີນີ້, ການວັດແທກບາດແຜໄດ້ຖືກປະຕິບັດ 12 ມື້ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ສ່ວນປະກອບຂອງການນຸ່ງຖືທີ່ຈະປະຕິບັດໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າ. ນີ້ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Ulcers ຂາທີ່ຖືກຕິດເຊື້ອດ້ວຍ AG1 + + BC ໃນເບື້ອງຕົ້ນ 3 ອາທິດຕໍ່ໄປໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ AG1 + + BC ແລະພາຍໃນ 4 ອາທິດ ການນໍາໃຊ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນ antimicrobials. ຢາເສບຕິດ. ການແຕ່ງຕົວຂອງ CMC ເພື່ອຫຼຸດຂະຫນາດຂອງ ULCers30.
ກ່ອນຫນ້ານີ້ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເງິນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນ cytotoxic ໃນ Vitro 11, ແຕ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃນ Vitro ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ໄດ້ແປເປັນຜົນກະທົບທາງລົບໃນ Vivo. ນອກຈາກນັ້ນ, ກ້າວໄປສູ່ເຕັກໂນໂລຢີເງິນແລະຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂື້ນຂອງທາດປະສົມແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການແຕ່ງຕົວໄດ້ເຮັດໃຫ້ການມີການແຕ່ງຕົວທີ່ປອດໄພແລະມີປະສິດຕິພາບສູງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຖານະທີ່ເປັນການແຕ່ງຕົວຂອງເຕັກໂນໂລຢີການແຕ່ງຕົວເງິນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຜົນກະທົບຂອງການນຸ່ງຖືເຫລົ່ານີ້ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງສະພາບແວດລ້ອມ 3,32,33. ກ່ອນຫນ້ານີ້ມັນໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງ re-epithelialization ແມ່ນເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງ Macrophages ຕ້ານການອັກເສບ m2 ທຽບໃສ່ກັບການອັກເສບ M1 Phenotype. ສິ່ງນີ້ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນຕົວແບບຂອງຫນູທີ່ຜ່ານມາບ່ອນທີ່ການແຕ່ງຕົວບາດແຜ hydrogel ໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບ hydrogels ແລະ hydrogelsine ທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ບາດແຜຊໍາເຮື້ອອາດຈະສະແດງການອັກເສບຫຼາຍເກີນໄປແລະມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າມີຂອງ neutrophils ເກີນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການຮັກສາເສັ້ນທາງການຮັກສາ. ໃນການສຶກສາໃນຫນູ neutrophil-depleted, ທີ່ມີຂອງ neutrophils ຊັກຊ້າໃນການຊັກຊ້າ reepithelialization. ການມີປະສົມປະສານທີ່ເກີນກໍານົດຈະນໍາໄປສູ່ລະດັບສູງຂອງປະເພດອົກຊີເຈນແລະມີທາດອົກຊີເຈນສູງ, ເຊັ່ນ: superoxide ແລະ hydrogen peroxide, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບບາດແຜຊໍາເຮື້ອແລະຊ້າ 37,38. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຈໍານວນ macrophoepage, ຖ້າບໍ່ຄວບຄຸມ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ບາດແຜມີບາດແຜທີ່ຊັກຊ້າໃນການຮັກສາບາດແຜທີ່ຊັກຊ້າ 39. ການເພີ່ມຂື້ນນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນເປັນພິເສດຖ້າ macrophages ບໍ່ສາມາດປ່ຽນຈາກ phenotype ທີ່ມີການບໍາບັດເປັນການຮັກສາ phe-healing, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການເຮັດໃຫ້ບາດເຈັບລົ້ມເຫລວໃນການຮັກສາອັກເສບ. ພວກເຮົາໄດ້ສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງຂອງ neutrophils ແລະ macrophages ໃນບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອ biofilm ຫຼັງຈາກການຮັກສາເງິນໄດ້ 3 ວັນ, ແຕ່ວ່າການຫຼຸດລົງແມ່ນມີລັກສະນະເພີ່ມເຕີມ. ການຫຼຸດລົງນີ້ອາດຈະເປັນຜົນໂດຍກົງຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ, ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຮັກສາຊີວະພາບ, ການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຈຸລັງອັກເສບໃນບາດແຜອາດຈະຮັກສາສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ມີຜົນດີຕໍ່ການຮັກສາບາດແຜ. ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງວິທີການສົ່ງເສີມການຮັກສາຄວາມເປັນເອກະລັກຂອງການຕິດເຊື້ອແລະຄວາມສາມາດໃນການອັກເສບ hydrogen, ອາດຈະອະທິບາຍເລື່ອງນີ້ແລະຕ້ອງການການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ.
ບາດແຜທີ່ຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັກສາເຮື້ອຮັງກໍ່ສ້າງບັນຫາໃຫ້ກັບທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບ. ເຖິງແມ່ນວ່າການແຕ່ງຕົວຫຼາຍຄົນອ້າງວ່າມີປະສິດທິຜົນອັນຕະລາຍ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະສຸມໃສ່ປັດໃຈທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ microenvonronicment ບາດແຜ. ການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຕັກໂນໂລຢີເງິນທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີປະສິດທິພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະທີ່ສໍາຄັນ, ຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງບາດແຜແລະການຕິດເຊື້ອ. ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງເຫລົ່ານີ້ຢູ່ໃນ Vitro ແລະໃນການສຶກສາ Vivo ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິຜົນຂອງການແຕ່ງຕົວເຫຼົ່ານີ້ໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອບາດແຜແລະການທົດແທນການຮັກສາແບບບັງເອີນ,
ຊຸດຂໍ້ມູນທີ່ນໍາໃຊ້ແລະ / ຫຼືວິເຄາະໃນລະຫວ່າງການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແມ່ນມີໃຫ້ຈາກຜູ້ຂຽນທີ່ສອດຄ້ອງກັນກ່ຽວກັບການຮ້ອງຂໍທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.