ຂັ້ນຕອນການຝຶກອົບຮົມ CPR ແບບໃຊ້ມືເພື່ອການສອນທາງການແພດ

ໜຶ່ງ ຢືນຢັນວ່າຜູ້ກູ້ໄພໄດ້ສູນເສຍສະຕິ, ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ການຢຸດຫາຍໃຈຫຼືບໍ່. ມັນມີລັກສະນະໂດຍຮູມ່ານຕາຂະຫຍາຍອອກ ແລະ ການສູນເສຍການສະທ້ອນແສງ. ເສັ້ນເລືອດແດງກະດູກຂາ ແລະ ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ບໍ່ສາມາດຖືກສຳຜັດດ້ວຍກຳມະຈອນໄດ້. ສຽງຫົວໃຈຫາຍໄປ; ອາການຂຽວໆ (ຮູບທີ 1).

2. ຕຳແໜ່ງ: ວາງຜູ້ກູ້ໄພໃຫ້ຮາບພຽງຢູ່ເທິງພື້ນທີ່ແຂງຮາບພຽງ ຫຼື ວາງກະດານແຂງໄວ້ທາງຫຼັງ (ຮູບທີ 2).

3. ຮັກສາທາງເດີນຫາຍໃຈບໍ່ໃຫ້ມີສິ່ງກີດຂວາງ: ກ່ອນອື່ນໃຫ້ກວດສອບທາງເດີນຫາຍໃຈ (ຮູບທີ 3), ເອົາສານຄັດຫຼັ່ງ, ອາຈຽນ ແລະ ສິ່ງແປກປອມອອກຈາກທາງເດີນຫາຍໃຈ. ຖ້າມີແຂ້ວປອມ, ຄວນຖອດອອກ. ເພື່ອເປີດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ໃຫ້ວາງມືຂ້າງໜຶ່ງໄວ້ທີ່ໜ້າຜາກເພື່ອໃຫ້ຫົວອຽງໄປທາງຫຼັງ, ແລະ ນິ້ວຊີ້ ແລະ ນິ້ວກາງຂອງມືອີກຂ້າງໜຶ່ງໄວ້ທີ່ຄາງກະໄຕໃກ້ກັບຄາງ (ຄາງກະໄຕ) ເພື່ອຍົກຄາງຂຶ້ນໄປທາງໜ້າ ແລະ ດຶງຄໍ (ຮູບທີ 4).

ຮູບທີ 1 ການປະເມີນສະຕິຂອງຄົນເຈັບ

ຮູບທີ 2 ຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ ແລະ ວາງຕຳແໜ່ງຕົວທ່ານເອງ

ຮູບທີ 3 ການກວດສອບການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ

4. ການຫາຍໃຈທຽມ ແລະ ການກົດໜ້າເອິກ

(1) ການຫາຍໃຈທຽມ: ການຫາຍໃຈແບບປາກຕໍ່ປາກ, ການຫາຍໃຈແບບປາກຕໍ່ດັງ, ແລະ ການຫາຍໃຈແບບປາກຕໍ່ດັງ (ເດັກນ້ອຍ) ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ປະຕິບັດໃນຂະນະທີ່ທາງເດີນຫາຍໃຈຖືກຮັກສາໄວ້ ແລະ ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ໄດ້ຖືກກວດສອບການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (ຮູບທີ 5). ຜູ້ປະຕິບັດການກົດໜ້າຜາກຂອງຄົນເຈັບດ້ວຍມືຊ້າຍຂອງລາວ ແລະ ບີບປາຍລຸ່ມຂອງຂອບດັງດ້ວຍນິ້ວໂປ້ ແລະ ນິ້ວຊີ້. ດ້ວຍນິ້ວຊີ້ ແລະ ນິ້ວກາງຂອງມືອີກຂ້າງໜຶ່ງ, ຍົກຄາງກະໄຕລຸ່ມຂອງຄົນເຈັບຂຶ້ນ, ຫາຍໃຈເລິກໆ, ເປີດປາກເພື່ອປົກຄຸມປາກຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ໝົດ, ແລະ ເປົ່າລົມເຂົ້າໄປໃນປາກຂອງຄົນເຈັບຢ່າງເລິກ ແລະ ໄວ, ຈົນກວ່າໜ້າເອິກຂອງຄົນເຈັບຈະຍົກຂຶ້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ປາກຂອງຄົນເຈັບຄວນເປີດ, ແລະ ມືທີ່ບີບດັງຄວນຜ່ອນຄາຍລົງ, ເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດລະບາຍອາກາດອອກຈາກດັງໄດ້. ສັງເກດເບິ່ງການຟື້ນຕົວຂອງໜ້າເອິກຂອງຄົນເຈັບ, ແລະ ມີການໄຫຼວຽນຂອງອາກາດອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ຄວາມຖີ່ຂອງການເປົ່າລົມແມ່ນ 12-20 ເທື່ອ/ນາທີ, ແຕ່ມັນຄວນຈະເປັນສັດສ່ວນກັບການບີບອັດຫົວໃຈ (ຮູບທີ 6). ໃນການຜ່າຕັດຄົນດຽວ, ການກົດຫົວໃຈ 15 ຄັ້ງ ແລະ ການເປົ່າລົມ 2 ຄັ້ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດ (15:2). ການກົດໜ້າເອິກຄວນຢຸດໃນລະຫວ່າງການເປົ່າລົມ, ເພາະວ່າການເປົ່າລົມຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ຖົງລົມແຕກໄດ້.

ຮູບທີ 4 ການຮັກສາຊ່ອງທາງຫາຍໃຈ

ຮູບທີ 5 ການກວດສອບການເຕັ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດ carotid

ຮູບທີ 6 ການປະຕິບັດການຫາຍໃຈທຽມ

(2) ການກົດຫົວໃຈໜ້າເອິກພາຍນອກ: ປະຕິບັດການກົດຫົວໃຈທຽມໃນຂະນະທີ່ຫາຍໃຈທຽມ.

(i) ບໍລິເວນທີ່ຖືກກົດດັນແມ່ນຢູ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ 2/3 ເທິງ ແລະ 1/3 ຂ້າງລຸ່ມຂອງກະດູກໜ້າເອິກ, ຫຼື 4 ຫາ 5 ຊມ ຂ້າງເທິງຂະບວນການ xiphoid (ຮູບທີ 7).

ຮູບທີ 7 ການກຳນົດຕຳແໜ່ງກົດທີ່ຖືກຕ້ອງ

(ii) ວິທີການກົດ: ຮາກຂອງຝາມືຂອງຜູ້ກູ້ໄພຖືກວາງໄວ້ຢ່າງແໜ້ນໜາຢູ່ເທິງບໍລິເວນທີ່ກົດ, ແລະຝາມືອີກຂ້າງໜຶ່ງຖືກວາງໄວ້ທີ່ດ້ານຫຼັງຂອງມື. ມືທັງສອງຂ້າງຂະໜານກັນຊ້ອນກັນ ແລະ ນິ້ວມືຖືກກາບໄວ້ ແລະ ຈັບເຂົ້າກັນເພື່ອຍົກນິ້ວມືອອກຈາກຝາໜ້າເອິກ; ແຂນຂອງຜູ້ກູ້ໄພຄວນຍືດອອກຊື່, ຈຸດກາງຂອງບ່າທັງສອງຂ້າງຄວນຕັ້ງສາກກັບບໍລິເວນທີ່ກົດ, ແລະ ນ້ຳໜັກຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງບ່າ ແລະ ແຂນຄວນຖືກໃຊ້ເພື່ອກົດລົງໃນແນວຕັ້ງ, ເພື່ອໃຫ້ກະດູກໜ້າເອິກຫຍ่อนລົງ 4 ຫາ 5 ຊມ (5 ຫາ 13 ປີ 3 ຊມ, ເດັກອ່ອນ 2 ຊມ); ການກົດຄວນປະຕິບັດຢ່າງລຽບງ່າຍ ແລະ ເປັນປະຈຳໂດຍບໍ່ມີການຂັດຂວາງ; ອັດຕາສ່ວນເວລາຂອງຄວາມກົດດັນລົງ ແລະ ການຜ່ອນຄາຍຂຶ້ນເທິງແມ່ນ 1:1. ກົດໄປຮອດຈຸດຕໍ່າສຸດ, ຄວນມີການຢຸດຊົ່ວຄາວທີ່ຊັດເຈນ, ບໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການກົດແບບກະໂດດ ຫຼື ການກົດແບບກະໂດດ; ເມື່ອຜ່ອນຄາຍ, ຮາກຂອງຝາມືບໍ່ຄວນອອກຈາກຈຸດທີ່ຕັ້ງຂອງກະດູກໜ້າເອິກ, ແຕ່ຄວນຜ່ອນຄາຍເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ກະດູກໜ້າເອິກຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນໃດໆ; ອັດຕາການບີບອັດແມ່ນຕ້ອງການ 100 (ຮູບທີ 8 ແລະ 9). ໃນເວລາດຽວກັນຂອງການບີບອັດໜ້າເອິກ, ຄວນໃຊ້ການຫາຍໃຈທຽມ, ແຕ່ຢ່າລົບກວນການຊ່ວຍຫາຍໃຈດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຫົວໃຈ ແລະ ປອດເລື້ອຍໆເພື່ອສັງເກດການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແລະ ເວລາພັກຜ່ອນຂອງການບີບອັດບໍ່ຄວນເກີນ 10 ວິນາທີ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ລົບກວນຄວາມສຳເລັດຂອງການຊ່ວຍຫາຍໃຈ.

ຮູບທີ 8 ການປະຕິບັດການກົດໜ້າເອິກ

ຮູບທີ 9 ທ່າທີ່ຖືກຕ້ອງສຳລັບການກົດດັນຫົວໃຈພາຍນອກ

(3) ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກຂອງການບີບອັດທີ່ມີປະສິດທິພາບ: ① ການຄລຳຊີບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນລະຫວ່າງການບີບອັດ, ຄວາມດັນຊີສໂຕລິກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແຂນ > 60 mmHg; ② ສີຂອງໃບໜ້າ, ຮິມຝີປາກ, ເລັບມື ແລະ ຜິວໜັງຂອງຄົນເຈັບປ່ຽນເປັນແດງອີກຄັ້ງ. ③ ລູກຕາທີ່ຂະຫຍາຍອອກຫົດຕົວອີກຄັ້ງ. ④ ສຽງລົມຫາຍໃຈຂອງຖົງລົມ ຫຼື ການຫາຍໃຈແບບທຳມະຊາດສາມາດໄດ້ຍິນໃນລະຫວ່າງການເປົ່າລົມ, ແລະ ການຫາຍໃຈດີຂຶ້ນ. ⑤ ສະຕິຄ່ອຍໆຟື້ນຕົວ, ອາການໝົດສະຕິເລີ່ມຕື້ນຂຶ້ນ, ປະຕິກິລິຍາສະທ້ອນ ແລະ ການດີ້ນລົນອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ⑥ ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວເພີ່ມຂຶ້ນ.